胆囊上有息肉要不要紧？

Question

如题所述

Answer 1

胆囊息肉患者在没有发作的时候是没有任何不适症状的，但发作起来胆囊息肉的症状表现与慢性胆囊炎有点相似，患者的右上腹部会感到十分疼痛，如果胆囊息肉患者还有胆结石存在的话，会更痛就跟刀绞一样。还有可能出现一些消化不良的症状，比如恶心、呕吐的症状，另外，还可能出现明显的发热症状。
虽然胆囊息肉没有癌变的情况，可是如果胆囊息肉还伴随着胆囊结石的话，胆囊癌变的机会有可能增高。
所以，胆囊息肉患者在日常生活的护理不可小视，除了饮食上一定要尽可能的少吃高脂肪、高胆固醇食物之外，日常必须搭配德铺的力柦舒茶，可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收或排出，最终完全消失，从而达到彻底康复的目的；胆囊息肉患者烹饪上首选植物油，不要吃动物油，远离煎炸的食品，饮食上以清淡为主，但减少粗纤维的摄入，减少对胃黏膜的刺激；另外，胆囊息肉患者一定要戒烟戒酒。

Answer 2

胆囊上有息肉不要紧，但是需要定期的随访和观察。尤其是单发的胆囊息肉，发生原因和反复发作的胆囊炎相关。平时应该注意饮食调理，最好是按时就餐，尤其是早餐。另外就是不能暴饮暴食，远离高胆固醇的食物和油腻的食品，定期进行腹部超声的检查。如果胆囊息肉短期之内逐渐逐渐增大不除外恶变，应该及时选择手术治疗将胆囊切除。

Answer 3

查出胆囊息肉后，大家不必太在意，大多数息肉并不是真正的息肉，如果是息肉大多数也是良性的，只有少数胆囊息肉随着息肉的不断增大，可能会发生癌变，需要引起重视。因此，也别大意。

目前国内外专家一致意见根据胆囊息肉大小来预测胆囊息肉癌变的可能性，定期检查息肉大小的变化，结合临床表现和伴随的情况，来决定是保守治疗、随访观察（和平共处），还是选择积极的手术治疗切除息肉（斩草除根）。

如选择手术治疗，采用何方式好？

（1）保胆胆囊息肉摘除术：如果胆囊息肉10mm以下、年龄小于50岁、无胆囊结石时，建议选择保留胆囊功能的胆囊息肉切除术，可通过腹腔镜完成保胆息肉切除，现在还可以通过胃镜保胆息肉切除方式。如果担心息肉会复发，也可直接选择腹腔镜下胆囊切除术。

（2）腹腔镜下胆囊切除术：如果胆囊息肉10－20mm、单个息肉、位于胆囊颈部、胆囊壁增厚、年龄大于50岁、同时伴有胆囊结石时，建议选择腹腔镜下胆囊切除术，不做保胆手术。

（3）剖腹扩大胆囊切除术：如果胆囊息肉大于20mm、术前高度怀疑癌变、有淋巴结转移可能、已做腹腔镜胆囊切除息肉术后病理检查发现是恶性息肉时，可按胆囊肿瘤手术方式切除胆囊及清扫周围可能的病灶。

胆囊息肉如何进行保守治疗？

原发病治疗：胆囊息肉的病因仍不是很清楚，目前尚无进行针对性的治疗方法。胆囊息肉可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，是胆囊息肉的好发因素，应积极做好上述疾病的预防和治疗。

药物治疗：目前尚无明确有效治疗胆囊息肉的药物，口服利胆药物或中成药，可能有改善症状效果，并不能消除胆囊息肉。