内伤发热实证常用的治法不包括
治疗方法
实火宜清，虚火宜补。并应根据证侯、病机的不同而分别采用有针对性的治法。属实者，宜以解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者，则应益气、养血、滋阴、温阳，除阴虚发热可适当配伍清退虚热的药物外，其余均应以补为主。对虚实夹杂者，则宜兼顾之，正如《景岳全书·火证》所说：“实火宜泻，虚火宜补，固其法也。然虚中有实者，治宜以补为主，而不得不兼乎清;……若实中有虚者，治宜以清为主而酌兼乎补。”切不可——见发热，便用发散解表及苦寒泻火之剂。内伤发热，若发散易于耗气伤阴，苦寒则易伤败脾胃以及化燥伤阴，而使病情缠绵或加重。
辨证施治
气郁发热症状：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦，饮食减少，舌红，苔黄，脉弦数。
治法;疏肝理气，解郁泻热。
方药：丹桅逍遥散。 本方疏肝理脾，清肝泻热。方中以丹皮、桅子清肝泻热，柴胡、薄荷疏肝解热，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓、甘草培补脾土。气郁较甚，可加郁金、香附、青皮理气解郁;热象较甚，舌红口干便秘者，可去白术，加龙胆草、羚羊角清肝泻火;妇女若兼月经不调，可加泽兰、益母草活血调经。
血瘀发热症状：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。
治法：活血化瘀。
方药：血府逐瘀汤。 本方有较好的活血理气的功效，为临床常用的活血化瘀方剂。方中以当归、川穹、赤芍药、地黄养血活血，桃仁、红花、牛膝活血祛瘀，柴胡、积壳、桔梗理气行气，甘草调和诸药。发热较甚者，可加秦艽、白薇、丹皮清热凉血;肢体肿痛者，可加丹参、郁金、延胡索活血散肿定痛。
编辑本段湿郁发热症状：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或粘滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。
治法：利湿清热。
方药：三仁汤。 本方具有清利湿热，宣畅气机的功效。方中以杏仁宣降肺气，善开上焦;蔻仁芳化湿浊，和畅中焦;枣仁益脾渗湿，疏导下焦;配以半夏、厚朴理气燥湿;通草、滑石、竹叶清热利湿，共奏宣化畅中，利湿清热之效。呕恶加竹茹、藿香、陈皮和胃降逆;胸闷、苔腻加郁金、佩兰芳化湿邪;湿热阻滞少阳枢机，症见寒热如疟，寒轻热重，口苦呕逆者，加青蒿、黄芩清解少阳。
气虚发热症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。
治法：益气健脾，甘温除热。
方药：补中益气场。 本方既能益气升陷，又是甘温除热的代表方剂。方中以黄芪、党参、白术、甘草益气健脾;当归养血活血;陈皮理气和胃;升麻、柴胡既能升举清阳，又能透泄热邪。自汗较多者，加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗;时冷时热，汗出恶风者，加桂枝、芍药调和营卫;脾虚夹湿，而见胸闷脘痞，舌苔白腻者，加苍术、茯苓、厚朴健脾燥湿。
血虚发热症状：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。
治法：益气养血。
方药：归脾汤。 本方补益心脾，益气生血，为常用的补血方剂。方中以黄芪、党参、茯苓、白术、甘草益气健脾;当归、龙眼肉补血养血;酸枣仁、远志养心安神;木香健脾理气，使全方补而不滞。 血虚较甚者，加熟地、枸杞子、制首乌补益精血;发热较甚者，可加银柴胡、白薇清退虚热;由慢性失血所致的血虚，若仍有少许出血者，可酌加三七粉、仙鹤草、茜草、棕榈皮等止血。
阴虚发热症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。
治法：滋阴清热。
方药：清骨散。 本方具有养阴清热，退热除蒸的功效。方中以银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽清退虚热，鳖甲滋阴潜阳，甘草调和诸药。盗汗较甚者，可去青蒿，加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗;阴虚较甚者，加玄参、生地、制首乌滋养阴精;失眠者，加酸枣仁、柏子仁、夜交藤养心安神;兼有气虚而见头晕气短，体倦乏力者，加北沙参、麦冬、五味子益气养阴。
阳虚发热症状：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色恍白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。
治法：温补阳气，引火归元。
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