由于各种原因，很多患者不孕不育，夫妻双方和整个家庭都很焦虑。许多夫妇最终选择辅助怀孕(人工授精和试管婴儿)，一些患者非常希望保守治疗。那么，男性不育患者需要如何看医生，针对不同的病情制定个体化的治疗策略呢？北京大学第一医院男科中心陈亮
对于男性不育的治疗，一般有三种治疗方案，保守治疗(药物治疗)、人工授精或试管婴儿。在制定一般治疗策略时，应采取降级原则，即一般按上述程序逐步进行。然而，应该考虑最重要的因素。如果女方年龄较大，卵巢功能较差，建议尽早进行试管婴儿治疗，以免失去治疗时机。如果标准药物治疗，如果达不到目标，考虑人工授精；如果目标没有达到，或者人工授精不可能，考虑试管婴儿。所有疾病的治疗方法都是一样的，从简单到复杂，从无创到有创。
如果夫妻俩比较年轻，或者因为各种原因不同意人工授精或者试管婴儿，可以选择用药：用药的目的是改善精液常规的参数，提高受孕概率；要特别注意服药的时期。因为人的精子发生需要70-74天，在附睾成熟大约需要12天，精子排泄大约需要3个月。所以如果经验性用药，疗程一般要1-2个生精周期，也就是3-6个月。特别建议不要间断用药，因为生精周期是连续的，所以一般是服药一个月左右再复查一次。如果是促性腺激素低下的患者，在使用绒毛膜促性腺激素和乌洛托品时，一般用药时间在18个月左右。此外，男性用药期间的注意事项还包括：避免吸烟、少饮酒(最好戒酒)、加强锻炼、控制体重、每天做跑步或游泳等有氧运动、远离辐射、少玩电脑和手机、远离各种有害化学物质如油漆、化工原料、苯酚等有机溶剂等。不洗桑拿，不穿长时间紧身内衣。还是那句话，如果不像往常一样戒烟戒酒，仙药是无法提高精子质量的。
如果要用人工授精，必须有1000万以上的优质精子(AB)。一般建议连续做3~4个周期左右。资料显示，人工授精3个周期后的成功率约为10-20%。试管婴儿是指将卵子取出体外，在体外与精子受精形成胚胎，然后移植到体内的技术。北大医院生殖中心成功率55%以上。
是否采用试管婴儿技术，尤其要考虑女方的年龄。女性生育能力与年龄密切相关：女性到了35岁，生育能力只有25岁的50%，而38岁只有25%，40岁以上还不到5%。试管婴儿的成功率与女性年龄密切相关：30-40岁女性成功率为30-40%，40-45岁女性为5-10%，45岁以上女性更低。所以可以根据女方的年龄，采取适合自己的治疗方案。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考