血小板减少有必要做骨髓穿刺检查确诊吗?

如题所述

第1个回答  2022-06-05
  免疫性血小板减少性紫癜(ITP),即特发性血小板减少性紫癜,ITP主要是由于免疫介导的血小板过度破坏所致,以广泛性的皮肤黏膜及内脏出血,血常规检查可见血小板计数显著减少,同时可能还伴有血小板平均体积偏大。

  那么血小板减少有必要做骨髓穿刺检查确诊吗?

  血小板减少患者,起初很难找到具体病因,也因此而多被要求做骨髓穿刺检查,其实,单纯的血小板减少骨髓穿刺检查可做可不做,但如果患者同时伴有其他血细胞计数明显异常现象,则多可通过骨髓穿刺检查排查其他血液病。

  而ITP患者骨髓象表现为:

  1、急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常,慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加;

  2、巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;

  3、有血小板形成的巨核细胞显著减少(通常为<30%);

  4、红系及粒、单核系正常。

  对血小板减少患者而言,无论是疾病治疗过程中,还是病情好转减药过程中,激素减量,都建议配合中药调理,以帮助患者调节机体免疫,稳定病情!
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