宫颈病变需要做哪些检查确诊

Question

如题所述

Answer 1

宫颈病变的检查方法已经非常成熟了，全国两癌筛查已经长达十多年的筛查宣传教育，技术手段也比较成熟。要想确定是否发生了宫颈病变，月经干净之后到妇产科，常规查HPV有没有感染，做宫颈的TCT筛查，就是薄层液基细胞学的检查，基本上先用TCT和HPV两项检查是作为初筛。如果两者都有问题，下一步就是阴道镜直视下做活检，有经验的阴道镜医生会根据阴道镜下的碘试验或醋白试验病变的程度取活检部位，肉眼认定比较严重的部位取下来做病理活检，根据活检结果确定宫颈病变1级、2级还是3级，甚至有没有癌变的问题。宫颈病变的筛查非常简单，首先到相关的科室把HPV和TCT做了，根据这两个结果决定是否要活检。但是要非常严重的提醒大家，很多TCT检查有一定的漏诊率，临床门诊中经常会有这种事情发生，HPV阳性，TCT查正常，患者或者医生不太确定，建议做活检，活检下竟然发生了2级病变，甚至3级病变都有，取决于TCT取的标本量不够，或者取的部位不是很好，所以TCT漏诊率还是有的。劝患者如果有相关的担心多筛查一下，必要时候提醒医生重点的地方要重点检查，必要时候可能活检也是需要取的，因为确定病变的程度还是很重要的临床处理依据。