病情描述(主要症状、发病时间):发病时憋气不能平躺晚间时候多有2年
曾经治疗情况和效果:一直吃药
想得到怎样的帮助:保守治疗还是手术
化验、检查结果:超声心动诊断报告单
主动脉根部25mm
升主动脉内经47mm
二尖瓣:瓣口面积cm2 瓣环径mm 压力减半时间
肺动脉:主干径21mm 右肺动脉径mm 左肺动脉径mm
左房38*45*54mm
右房mm
室间隔:厚度8.9mm 运动幅度 低平 与左室后壁向运动
左室:舒末内径50mm 收末内径42mm 后壁厚度10mm 后壁运动幅度9mm
右室:前后径19mm 流出道23mm 前壁厚度mm
左心收缩功能:射血分数40%(2D)
左心舒张功能:E波最大流速140cm/s
肺动脉最大流速100cm/s
超声描述:1.左房增大,左室高限,余心脏内径正常范围。
2.前间隔及前壁基底段至心尖段运动明显减低,余室壁厚度及运动正常。
3.主动脉瓣似为左右二窦二叶,瓣膜增厚,钙化,瓣叶粘连,开放受限,CW:主动脉瓣上流速:Vmax440cm/s,PG:77mmHg,平均压差44mmHg,余瓣膜形态及运动未见异常,CDFI:收缩期二尖瓣房侧见中一重量返流信号。收缩期三尖瓣房侧见少量返流信号,TRVmax:252cm/s,PG:25mmHg,TI法估测SPAP:30mmHg。
4.升主动脉增宽,肺动脉未见异常。
超生提示:
先天性心脏病
主动脉瓣二叶畸形可能
主动脉瓣狭窄【重度】
左室壁部分室壁运动异常
二尖瓣返流【中-重度】
三尖瓣返流【轻度】
左室功能减低
左房增大,左室高限
升主动脉增宽
报告医生:刘文旭 报告日期:2010-03-26
心电图诊断报告单
测量值项目:心率数:134拍/分
R--R:0.447秒
P--R:*.***秒
QRS:0.076秒
QT:0.314秒
QTc:0.475秒
心电轴:24度
RV5:2.04mV
SVI:0.81mV
R+S:2.85mV
[解释】
817:心房颤动
632:轻微ST-T波异常V5,V6
*异常心电图*
*运动试验:不可以*
【明尼苏达码】
8-3-2 4-2-0L
5-5-0L 9-4-1
最后一次就诊的医院:安贞医院