肾衰竭急需诊疗,浑身乏力,心胸疼闷,脸色黑暗,肌肝160,【肾衰竭】

本人叫王晓新,男,福建省石狮市司法局干部.60年出生,49岁,上周因腹涨胃疼到福建省泉州市第一医院做胃镜,同时抽血检查,发现肌肝160,参考值[71--133],旋即到该院肾内科就诊,医生让我做尿检血小板比率0.28[0.11--0.2],血小板计数323[10.9/L[100--300],血红蛋白164[120--160].尿蛋白neg尿胆红素+,管型0。80[0--0。5]。还做[腹部,腹膜后]彩色多普勒超声,发现:右肾大小约8。7×3。6cm,左肾大小约8。3×3。5cm,双肾形态规整,大小正常,包膜光滑,实质回声稍增强;左肾上极可见一个强回声,大小约0。3cm,右肾中部可见一个强回生,大小约0。3cm,双肾盂未见扩张,CDFI示双肾未见明显异常血流信号。双输尿管未见明显占位及扩张﹙腹腔有肠气干扰﹚,膀胱充盈尚可,形态规整,壁光滑,未见明显占位。[提示:双肾结石,双肾体积偏小,实质回声稍增强,双输尿管未见占位],同时,我们做了核医学科ECT检查,检查项目是:肾动态显像。检查结果:1,双肾血流灌注尚可,皮质摄取功能轻度受损,排泄延缓;2,肾小球滤过率﹙GFR﹚:总GFR 68。67ml/min,左肾GFR 30。77ml/min,右肾GFR 37。9ml/min。
王晓新病史:1993年诊断发现得了慢性前列腺炎,一开始在医生指导下用药,后来十几年自己吃了很多中药,和很多抗生素药,比如:泰利比妥等等。也大剂量连续打了很多罗氏芬,95年有一段时间也打了好几个疗程的卡拉霉素。慢性前列腺炎一直不好。2005年前后一直头晕头疼,在一次偶然间量血压,发现血压:110--190。这血压也不知在身上有多长时间。当时马上到泉州市第一医院做检查。发现“左肾上腺肿瘤”。并于2005年3月12日延请湖北同济医学院医生庄乾元先生主刀做“后腹腔镜下左肾上腺摘除术”。术后一个多月,高血压恢复正常[80--120],到目前也是稳定的。术后,我也有不定时地吃抗生素药。2009年11月25日,那几天胃疼,吃药不见效,就到泉州市第一医院做胃镜,后经抽血发现肌肝超标,在肾内科,沈医生诊断:由于以前的高血压损伤肾功能,与药物损伤关系不大。结合上述检查报告,诊断为“慢性肾功能衰竭”。并开出:“尿毒清颗粒,金水宝胶囊,阿魏酸钠片”为日常用药。关于肌肝,2005年2月7日是118。2006。10。11是151。37[44。00--133。00]尿酸423。98[90。00--420。00],低密度脂蛋白5。16[150--414]。
本人目前自我感觉:1,胸闷心慌,2,已有三天没大便,3,夜尿增多,口渴。4,有时会头晕,乏力。5,吃了冬虫瘦肉炖汤会感觉实在点。6。双肾部位一直酸凉,有时会疼。7,早晨醒来会觉得体内,特别是腹部会突然散发出一股热量,灼热灼热地。8,会阴部和腿膝总觉得刺凉。9。晚上睡不着,平时七八点才醒来,现在五点多就醒来。10。小腿皮肤总觉得痒痒。

你的肾脏已经偏小了,的肾脏功能还不是很差,肾小球滤过率还有60.67ml/min,不需要太悲观。但在以后的生活中要控制饮食,以低蛋白饮食为主,同时定期在肾脏科随诊,保持大便通畅,如果无浮肿,可适当饮水,使每日尿量在2000ml左右。

(曾红兵大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

武汉同济医院曾红兵 http://zenghongbing.haodf.com/
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2012-04-21
心血管病的治疗现在还是相对很成熟的。手术成功率挺高的。解放军一一七医院是三级甲等医院,为浙江省、杭州市城镇医保和新农合医保定点单位。心血管治疗中心是医院重点学科由高年资医师组成专家队伍,国内率先开展先心病的介入治疗,获全军医疗成果一等奖。

参考资料:baike。Baidu。www.hz117.com。hid

相似回答