15年慢性肾炎蛋白尿面部浮肿应怎样治疗【慢性肾炎（还有甲减）】

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：15年前有蛋白尿+ -在协和医院72小时尿沉渣测定为慢性肾炎，后又检查出患有甲状腺功能减退。

曾经治疗情况和效果：服用百令胶囊、黄葵等治疗面部及眼睑总是中轻度浮肿，感觉没什么事就没有再吃治疗肾病的药，尿蛋白尿+ -始终有、有时+。服用优甲乐 治疗甲减。由于近半年面部及眼睑浮肿加剧腰部疼痛厉害，经常头晕，2009年11月28日在哈尔滨医大作肾功功能化验及尿检。说有换肾的危险。

想得到怎样的帮助：服什么药，怎样治疗，才能控制病情。

化验、检查结果：血压低压100、高压130
尿蛋白+ -
肾功测定：尿素氮 5.79mmol/L （参考值2.9-8.2）
肌酐 96.3umol/L （参考值45-104）
尿素氮/肌酐 60.12%
尿酸 213umol/L （参考值155-428）
二氧化碳结合力27.6umol/L （参考值45-104）
血B2微球蛋白2.290mg/L （参考值1.3-2.7）
胱抑素C0.7400mg/L （参考值0-1.02）
视黄醇结合蛋白51mg/L （参考值25-70）
甲状腺功能测定：
游离T3-FT3 4.87pmol/L （参考值3.8-6）
游离T4-FRT4 0.93ng/dL （参考值0.61-1.12）
促甲状腺素-TSH0.19uIU/mL ↓（参考值0.34-5.6）
甲状腺球蛋白-Tg41.66ng/mL （参考值1.15-130.77）
甲状腺球蛋白抗体-ThgAb1.10 IU/mL(参考值1.15- 130.77）
抗甲状腺过氧化物酶抗体30.30IU/mL（参考值0-34）
我个人猜测由于服用优甲乐用量没有掌握好出现暂时甲亢现象。

最后一次就诊的医院：哈尔滨医科大学附属第一医院

Answer 1

您浮肿的原因和肾脏没有关系，建议看内分泌科。而且您肾功能都是正常的，是哪个医生说有换肾的危险？肾脏没什么大问题，及时是十年前也不能但凭尿常规就确诊。

（张冬大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院张冬 http://strangerorno.haodf.com/