病情描述(主要症状、发病时间):09年9月7日经直肠穿刺确诊为前列腺癌,9月17日进行了根治手术,病理显示:神经见癌组织侵犯,脉管内见癌栓,双侧精囊腺见癌组织侵润,标本上切缘及环周切缘局灶区域见癌组织累及,送检“左侧髂动脉旁”淋巴结2/4枚见癌组织转移。格里森评分大都为10。
曾经治疗情况和效果:根治术后即服药福至尔并几乎每月跟踪检查PSA(偶尔两月查一次),PSA曾经降至0,后又升到0.587,于08年4月作了去势术,7月初B超显示膀胱占位,接着作了电切术,病理显示为来自前列腺的腺癌。PSA降到0.03,08年8月至10月又进行了放疗,盆腔野50GY,前列腺野66GY。从08年11月起,PSA :0.03...0.15...0.45...到09年11月为1.62 ,将每天50mg康士得改成150mg,一个月后09年12月21日升为3.01。
09年8月初ECT、胸腔CT、盆腔CT检查均为正常,11月初胸腔CT、盆腔核磁共振也无异常,而腹腔CT提示主动脉旁有最大1.2cm淋巴结。
根治术后福至尔与康士得一直交替服用。
想得到怎样的帮助:下一步该如何继续治疗?
化验、检查结果:
最后一次就诊的医院: