左胫骨近端骨折及半月板变性,并关节腔内少量积液该如何处理左胫骨骨折及半月板变性

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

25天前因弹跳时左腿受伤,左膝关节疼痛,活动受限,肿胀明显。医院诊断为左胫骨平台骨折及前交叉韧带损伤可能。

曾经治疗情况和效果:

在医院住院8天,进行消肿,对正,促进骨胳愈合等治疗,采用长腿石膏固定。25天后MRI检查结果报告如下:左胫骨近端皮质不连,骨质内可见不规则线状T1W1,T2W1低信号,累及胫骨平台及髁间嵴,邻近骨质还可见斑片状长T1长T2信号,边界欠清,余膝关节各组成骨形态,信号,位置未见异常,关节面光整,关节软骨完整,关节间隙未见增宽,变窄。内外侧半月板内可见线状异常信号,未达半月板关节面。前后交叉韧带及内外侧副韧带形态正常,边缘光整,未见异常信号。关节腔内少量长T1长T2信号。关节周围软组织亦未见异常。
(提示:左胫骨近端骨折,骨髓水肿;左膝关节内外侧半月板变性;左膝关节腔少量积液。)

想得到怎样的帮助:

医院要求行关节镜检查。目前我的状况可否继续采用石膏固定保守治疗。能否给一些医疗建议?

您好
最好有X片及MRI评价,相对可以给一个正确意见。现在25天了,如果经费不成问题,建议把石膏改成膝关节支具,原因是膝关节今后僵硬的问题,又要固定与适当活动相“和谐”。
既然保守治疗了,就等6-8周左右,到时检查膝关节功能,千万不要让膝关节僵硬了。6-10周后再作是否关节镜手术的决定。
仅供参考。
祝安
广州二沙岛医院骨科
许树柴 2010/05/29

(许树柴大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

广东省中医院许树柴 http://xushuchai.haodf.com/
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