乳腺癌术后骨转移治疗方案？乳腺癌

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者65年出生，2005年8月左乳腺浸润性小叶癌 III a 期TIN2MO】根治。腋窝淋巴结4/20见癌转移。ER（+）PR(-)B-2(++)化疗六次，放疗，服三苯氧胺三年，09年3月停药（因子宫内膜厚26mm)。09年11月做子宫附件切除，病理无异常。2010年2月颈椎痛，起不了床，CT示颈1-7椎体及附件多发骨质破坏，符合转移癌。骨扫描其他部位未见癌。CEA4.17ng/ml.CA1257.49U/ml.CA15310.58U/ml.

曾经治疗情况和效果：

放疗11次，化疗已行三次（艾素120mgdl+EPI120mgdl).艾朗抗骨转移治疗4次。目前不疼了，可以自己起床。第一次化疗白细泡降至600，打了12支瑞白(100ug)第二疗程（艾素120mgdl+EPI100mgdl)白细泡3000打了2支瑞白，第三疗程白细泡降至900，目前已打了5支瑞白，升至8000多。

想得到怎样的帮助：

目前的治疗方案是否合理？白细泡降这么低化疗还能继续做吗？您有更好的治疗方案吗？肿瘤标的物为什么不高？谢谢您！

Answer 1

化疗方案可以,剂量要根据身高体重计算.
不要等到白细胞降到这么低的时候再用生白针,可以在化疗后3天预防性用药.
化疗结束后需要继续抗骨转移治疗,还需要应用芳香化酶抑制剂.
B-2++,是c-erbB-2吗？如果是还需要进行FISH检查明确是否需要靶向治疗。
在发生远处转移的患者中，肿瘤标志物升高的患者的比例更高，但不一定所有有远处转移的患者都升高。

（尹健大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

天津肿瘤医院尹健 http://healthyin.haodf.com/