结肠癌肝转移患者结肠癌肝转移

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男性，46岁，今年三月份结肠癌手术，手术后二十八天化疗，做一次增强CT，发现肝脏部位有一阴影，医生认为是肝转移，而且是手术前就已经发生转移，5月3日进行做B超检测左叶厚6.7cm，右叶厚11.6cm，大小形态正常，表面光滑，边缘锐利，实质回声不均匀，肝脏外左叶上段可见大小2.3*2.7等回声结，边界清，回声均匀，周边可见声晕，其内及周边未见明显血流信号，肝内管道清晰，门静脉及肝内外胆管未见明显扩张。医生诊断为低分化腺癌，病人现身体状况良好，无不适症状。

曾经治疗情况和效果：

三月份做结肠癌手术，切除原发灶

想得到怎样的帮助：

该如何治疗，介入的话效果怎么样，生存率如何

Answer 1

这是很明显的同时型肝脏转移，应该在手术当时切除肝脏转移肿瘤。肝脏转移的治疗原则上还是手术切除为主，不能做介入治疗，如果医生建议你做介入治疗的话 只能说明这个的医生的水平有问题，不懂得肿瘤的治疗。既然现在患者身体状况良好，我建议先行全身检查，明确现在的分期，如果只是肝脏转移的话，原则上还是应该再次手术根治性切除，这种治疗的5年的总生存期能达到50-70%左右。

（张建东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省千佛山医院张建东 http://zjdsd165.haodf.com/