膀胱肿块的治疗膀胱肿块

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

3个月前尿黄,五一后2次县市级医院检查的报告
1
右肾形态失常,稍大,肾盂肾盏扩张分离,最宽处约30mm。肾内未见团状强回声。
左肾形态大小正常。肾中央复合区未见扩张分离。肾内未见团状强回声。
右侧输尿管扩张,内未见团 强回声。
左侧输尿管无扩张,内未见团状强回声。
膀胱三角区右侧壁见一个菜花状肿块突起,大小约22mm* 19mm,肿块表面不整,基底部较宽,局部粘膜线连续性中断,局部浆膜线清晰、完整。
前列腺 42mm*34 mm * 32mm,大小形状正常,包膜光滑 ,实质回声均匀。

超声提示:
膀胱三角区右侧壁占位性病变(性质待定),具有膀胱Ca声像特点
建议膀胱镜检
右肾中量积液
右侧输尿管扩张
左肾,左侧输尿管未见结石及局灶性病变
前列腺不大,未见局灶性病变
2
左肾形态,大小正常,轮廓清晰,肾内未见病变回声。
右肾形态,大小正常,轮廓清晰,肾实质回声变薄,皮髓质分界不清,集合系统扩张积液,液暗区大小:58 mm *27 mm,内未见明显强光团。
左侧输尿管未见扩张。
右侧输尿管全段扩张
膀胱壁三角区,右侧输尿管出口处一菜花状肿物向尿管末端腔内突入23mm*18mm,肿快内部血流丰富。
前列腺大小43mm*34mm*42mm,体积增大,包膜完整,内部回声粗杂,内见不规则强光斑,未见明显占位性病变

超声印象;
右侧输尿管末端,膀胱三角区肿物-----考虑Ca
右肾积液(轻度),
前列腺肥大,合并钙化灶
左肾超声检查未见异常

曾经治疗情况和效果:

外用药和喝中药

想得到怎样的帮助:

病情如何?有危险吗?如何治疗?病人82岁,有不用开刀的方法吗?右肾积液危险吗?

膀胱右侧壁占位,膀胱癌可能性大,右输尿管扩张与右肾积液右能与输尿管口处占位梗阻所致,应行盆腔CT增强扫描,了解肿块浸润深度,有无盆腔淋巴结转移等。
可以考虑行膀胱肿块电切术,术后辅以膀胱内灌注化疗药物,手术创伤小,患者易于耐受。

(齐桓大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

广州南方医院齐桓 http://qihuannfyy.haodf.com/
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