胃90%切除胃粘膜癌前病变

病情描述(主要症状、发病时间):今年3月,父亲做胃镜,发现有部分胃粘膜增生,病简结果显示是癌前病变,医生建议立即手术切除.
3月20日,经过6小时手术,对胃的90%进行切除,保留了胃的上部和下部,用吻合器做了吻合,并在胃里插了胃管,腹腔插了引流管,十二指肠插了营养管.
术后2周,因为胃管抽出的胃液逐渐减少,一天不到200ml,而且呼吸不畅,在父亲的请求下,医生同意拔除,此前腹腔引流液酌减变得清澈.
拔除胃管后,引流液粘稠度有所反复,可明显判断出含有胃液,拔除2天后,引流袋出现3根缝合的黑线绳,之后1天引流液最后粘稠,但此后逐渐转好,约18天时,医生建议每天少量喝入淡盐水,一次一勺,一天8次左右,但每次喝入10秒左右,引流管里流速明显加快,可见盐水全部通过漏孔漏出,但总体而言,引流液逐渐变淡,按照一天8瓶的盐水用量来算,约有1/4分量的引流液颜色较深且稍粘稠,1/4夜色略深,1/2的较为清澈。
目前每天通过营养管鼻饲2升左右的牛奶、肉汤、粥汤、牛初乳
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曾经治疗情况和效果:
有多次切除结肠息肉的经历,胃部为首次

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化验、检查结果:
体温正常,大小便正常,ct及胸透均检查
医生建议带管出院,在家观察
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想得到怎样的帮助:

1、麻烦请问下医生,这种情况,可否判断出漏口是否严重?
2、根据经验判断,这种漏口完全愈合需要的时间?
3、目前状态下,有什么需要注意的问题?
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谢谢大夫

您好:吻合口漏的治疗要看患者具体情况,最主要的是要保证引流通畅,另患者有鼻饲肠内营养者也有助于康复。手术医生是最了解病情的,建议还是向他们咨询。

(李子禹大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

北京肿瘤医院李子禹 http://liziyu.haodf.com/
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