矿山现场急救时常用的骨折临时固定法有哪些?

如题所述

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在治疗创伤骨科骨折时,骨折固定方式的选择一直都是骨科界所争论的话题,在当前没有一个统一的定论。在上个世纪50年代,AO 学会根据的当时的骨科治疗技术,制定了一些列骨科治疗的基本原则,即:骨折块特别是关节区得骨折达到解剖复位; 设计坚强内固定; 能满足生物力学的要求; 无创操作,保持软组织和骨折块的血运; 早期主动无痛活动,防止骨折发生,这是当时骨科界普遍所认同的骨科治疗标准。AO学会制定这些规则的目的是::通过对骨折断端的解剖结构进行一定强度的恢复,并加压固定,从而有效地防止骨折处局部微动,一定时间后,便可达到Ⅰ期愈合的效果。就当时的骨折研究水平来看,在AO技术推出之初,取得了很好的效果,但应用不久,它的缺点也逐渐显现出来,例如过分追求解剖复位,从未忽视了生物力学的要求; 骨折处损伤严重,破坏了该处的肌肉供血功能;发生感染、松动和折断的概率较高;骨延迟愈合骨折断端吸收等不良反应频繁。

在上个世纪90年代提出的生物学固定(BO)概念对AO技术进行了相应的改进,它强调的骨折治疗原则为:在骨折部位较远的地方进行复位,保护骨折区得软组织的附着;不一味追求骨折的解剖复位( 关节内骨折除外);使用的内固定物弹性模量低;减少内固定物与骨皮质之间的接触面积等。BO技术避免了对骨的生长环境的破坏,治疗骨折时,重点关注骨的生物力学特性,有效地维护了骨的血供功能。BO技术治疗骨折时,加快了骨折愈合的速度,降低骨折并发症的发生,使得该技术很快取代了AO技术,成为了当时骨折固定的重要方法。但长时间的应用发现,BO技术缺乏一定的理论和技术支持,仍然存在一定的缺陷。近年来微创骨折固定技术的提出时骨科界的又一巨大成就,微创骨折固定技术主张用外固定架闭合复位来治疗骨折,这种技术的特点是:能保持骨的生长环境;用夹持固定骨折部位;不暴露骨折端;强调纵向对线的重要性。该技术目前还在临床试验阶段。

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第1个回答  2018-01-22
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上臂骨折固定包扎法。肘关节屈曲成90°,在上臂内、外侧各置夹板一块,放好衬垫,用绷带将骨折上下端固定。用三角巾将前臂吊于胸前,再用一条三角巾将上臂固定于胸部。无夹板时,用一宽布带将上臂固定于胸部,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。前臂骨折固定包扎法。两块夹板分别放置在前臂及手的掌侧和背侧,加垫后用绷带或三角巾固定。肘关节屈曲成90°,用三角巾将前臂吊于前胸。小腿骨折固定包扎法。从大腿中部至足根的夹板两块,置于小腿内、外侧,加垫后分段固定。无夹板时,也可用健肢固定。

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第2个回答  2018-01-22
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用两块夹板分别放在上臂内外两侧,并用绷带或布带缠绕固定,然后把前臂屈曲固定于胸前。也可用一块夹板放在骨折部的外侧,中间垫上棉花或毛巾,再用绷带或三角巾固定。 取长度与大腿中部到足跟的长度相当的两块夹板,分别放在受伤的小腿内外两侧,用棉花和毛巾垫好,再用绷带或三角巾分段固定。也可用绷带或三角巾将受伤的小腿和另一条没有受伤的腿一起固定起来。这时,没有受伤的腿实际上就起着夹板的作用。这种固定方法又叫自身健肢固定法。

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