1.酒的主要成分是
乙醇，而乙醇是许多药物代谢酶的诱导剂，喝酒后会加速一些药物在体内的清除，如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、华法林等。药物代谢加快，在体内停留时间缩短，药效降低。
2.大量喝酒，还会对肝功能造成不同程度的损害，甚至引发药物中毒。降压药如硝苯地平（心痛定），若与酒同服或在服药期间饮酒，则易引发
低血压。酒类还可增强
胰岛素的降糖作用。如与降血糖药苯乙双胍（降糖灵）、格列本脲（优降糖）、胰岛素等同时使用，可引起
低血糖性休克，并可诱发乳酸酸中毒。
3.喝酒后，消化道血管会扩张，增加药物的吸收，从而引发不良反应。
阿司匹林和水杨酸类药物本身就有损伤胃黏膜引起
胃溃疡的副作用，如与酒同服，可诱发溃疡，引起急性出血性胃炎。
4.服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑、头孢哌酮期间饮酒，会发生双硫醒样反应，患者表现为面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、腹痛、头痛等。这是因为上述药物可以抑制乙醇的分解，使其代谢过程的中间产物乙醛降解受阻，导致乙醛在血中聚集，浓度升高而引起乙醇的中毒反应。因此，服用此类药物期间或停药两周内不宜饮酒。
5.酒精还可增加安定等催眠药物对中枢神经系统的抑制作用，服用该类药物时饮酒，可以导致中毒、呼吸抑制，甚至死亡。
经常喝酒的人应在服药前两日禁酒，停药五日至两周后方可再喝酒。