第1个回答 2023-04-02
痛风急性发作期主要就是抗炎治疗。药物有三种:
1、糖皮质激素,就是常说的激素,比如可以静脉打地塞米松,肌注得宝松,也可以口服泼尼松或甲泼尼龙。具体的用药要去医院里让专科医生开药,不能自己随便用药。
2、秋水仙碱,药店里可以买到,不要按说明书上写的每天吃那么多,一直吃到拉肚子,最多一天吃三片就可以。
3、抗炎止疼药,这一类的药有很多种,比如双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬钠等,但是只能吃其中的一种,千万不要同时吃两种或两种以上。
这三大类药物痛风急性期可以选择其中的一种或两种联合,也可以再外用软膏,比如青鹏软膏、扶他林软膏。痛风发作期也要口服碳酸氢钠碱化尿液,预防肾结石。
还有一个要注意的,也是很多人容易犯的错误,如果平时没有吃降尿酸的药,痛风发作期就不要加这些药,等关节疼好了以后,再加上这些降尿酸的药,比如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。关节疼痛好转之后一定要加这类药,如果不加、不降尿酸治疗,将来痛风还会反复发作。
另外,在生活方面,痛风急性发作期要多喝水,每天要保证至少2000ml的尿。饮食方面一定要注意低嘌呤饮食,就是要吃嘌呤含量比较低的食物,不要喝酒,不要吃肉,不要吃火锅、海鲜,豆制品也要尽量少吃,多吃清淡的蔬菜和五谷杂粮。痛风患者一般可以选择加强生活管理、药物治疗等缓解症状。
1、加强生活管理:
痛风是体内单钠尿酸盐沉积所导致的一种关节疾病,可能是患者饮食、作息不规律等原因引起的,也可能是患者长期吸烟饮酒、受凉以及剧烈运动等原因导致的,在日常生活中,患者要减少高嘌呤食物的摄入,做好保暖工作,适当的休息以及减少剧烈运动可以改善病情。
2、药物治疗:
痛风可导致急性关节炎反复发作,如果患者的疼痛比较严重,可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来治疗,能够有效的改善患者的症状。
痛风是一种终身性疾病,经过积极有效的治疗,大多数痛风患者可以正常的生活,患者在治疗后也要遵医嘱定期复查,以便于了解疾病的恢复情况。
第2个回答 2023-02-21
什么原因引起痛风?
痛风与蛋白质在体内的产物-嘌呤的代谢紊乱有关。嘌吟在体内代谢分解最后产生尿酸。尿酸沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的炎症反应,从而引起痛风。痛风是动脉硬化、冠心病的危险因素之一,应引起高度重视。
应当怎么治疗痛风:
痛风治疗的总原则是:合理的饮食控制,充分的水分摄入,规律的生活制度,有效的药物治疗,定期的随访复查。
如何控制饮食
饮食控制是治疗痛风的基本治疗措施,这一点在医学界没有人怀疑。那么如何注意饮食呢:
1、 限制高嘌呤食物。根据不同的病情,决定膳食中的嘌呤含量。急性痛风时,每天嘌呤量应控制在150毫克以下。
2、 限制脂肪摄入量。吃肉、鱼时应煮后去汤。避免喝火锅汤底,因为含有大量的嘌呤,另外辛辣、刺激的食物也不宜多吃。
3、饮食应以素为主,多饮水、多吃蔬菜瓜果等富含维生素、矿物质及纤维的食物。使每天的尿量保持在2000毫升以上。应尽量少吃荤油、多吃素油。荤、素油的比历以1:2为宜。
4、过去曾经有人建议禁用咖啡,茶和可可。但经动物实验证明,可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐,并不会引起痛风,目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可,但要适量。
治疗痛风还要注意的问题:
平时注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张,适当参加体育锻炼。使血液中的尿酸不超过6-7.5%为宜。除饮食中注意外,还应勤洗热水浴,可以帮助尿酸排泄,有条件者应每日一次。在日常生活中不要穿过紧的鞋,防止血液循环受阻。
哪些药物可以治疗痛风:
痛风急性发作时可服用秋水仙碱和非甾体抗炎药如消炎痛等,慢性痛风用别嘌呤醇、丙磺舒或苯溴马隆(利加立仙)治疗。
服用抗痛风药物时需要注意的问题:
抗痛风药物通常宜饭后服用,秋水仙碱在就餐时服用。
同时使用丙磺舒与别嘌呤醇时,丙磺舒可加速别嘌醇的排出,而别嘌醇则可延长丙磺舒的半衰期,因此丙磺舒的疗效增加,但别嘌呤醇则需适当加量。
别嘌呤醇与排尿酸药(如苯溴马隆)、秋水仙碱合用可加强疗效,别嘌呤醇一般每日口服200-300毫克,痛风病人大多数都需要终身不间断的应用此药物。
有一些药物可减少治疗痛风药的不良反应,如维生素B6、甘露醇可减轻秋水仙碱的毒性作用;糖皮质激素可减轻秋水仙碱的骨髓抑制作用;二巯基丙醇可治疗秋水仙碱中毒。