现在二胎盛行,不少妈妈选择再次生宝宝。我身边也有第一次剖腹产,第二次顺产的妈妈,她们现在产后恢复的也不错。
所以,剖腹产以后,再次怀孕,是有机会自然分娩的,但得符合几个要素,并且在孕期也要关注几个问题。
腹产后再怀孕,想要自然分娩,需符合五要素
剖腹产是一场手术,对女性的身体有一定的伤害,所以,在再次分娩时,很多依然选择剖腹产。我的一位产科医生朋友告诉我说,如果产妇的身体符合以下的几要素,也是可以自然分娩的。
1、子宫疤痕厚度
如果第一胎是剖腹产,再次怀孕时,子宫的疤痕厚度在0.5cm左右,一般是可以进行顺产的。但在孕期的产检时,随着子宫的逐渐增大,医生会检查疤痕厚度,是否适合继续妊娠。如果疤痕厚度过薄,可能会被要求终止妊娠,因为有子宫破裂的风险。
2、胎儿的体位
顺产生宝宝,如果是头位,会更顺利一些。而有些妈妈第一次生宝宝,臀位也能顺产,虽然概率低,但胎位是否属于正常胎位,只是能否顺产的条件之一。
但对于剖腹产妈妈来说,由于经历过一次生育,子宫被划开过,再次分娩必须是头位,医生才会建议尝试顺产,其他胎位的风险太大。
3、医院条件成熟
第一次剖腹产,第二次想要顺产的妈妈,请选择正规的三甲以及以上的医院(市级及以上),这样的情况下,一旦在分娩过程中出现意外情况,方便及时更改分娩方式,或者进行紧急抢救。如果是小医院,可能就不具备这样的条件,分娩时出现意外情况无法得到保障。
4、两次妊娠超过三年
子宫以及身体的恢复,需要2~3年的时间。如果时间间隔比较短,是不建议再次分娩选择顺产的。我弟妹两个宝宝间隔一年多,产检时医生就告诉她,不能顺产,风险大,尽量剖腹产。
5、产妇的意愿
顺产是每位产妇都希望的,但由于之前有过一次剖腹产的经历,很多妈妈就会觉得,再次生产还是剖腹产比较安全,顺产前的阵痛以及顺产过程中可能出现的意外情况,会让她们比较担忧。
所以,如果产妇或家属有顺产意愿,医生会再次评估并且尽量遵循,但产妇自己不想顺产的,也不会太过强求。
剖腹产以后再怀孕,要注意哪些事情?
有医学数据显示,女人一生剖腹产生宝宝,最多三次,也就是说,剖腹产对身体伤害很大。如果第二次生孩子想要顺产,怀孕前和怀孕期间,还是要注意以下的事情。
首先,在准备再次怀孕时,先去医院做全面检查。尤其是检查子宫的恢复情况,是否适合再次生育。如果还未恢复好,还要等待一段时间,防止子宫再次受损。
其次,在怀孕期间注意数胎动。28周以后胎动基本稳定,孕妈们可以每天数胎动,一天三次,一次一小时,胎动只要在每小时3~5次或者一天(12小时)达到15次以上,即为正常胎动。胎动的快慢,是可以从一定程度上,反映出胎儿在子宫内安危的。
Ps:剖腹产过的妈妈,如果带有伤痕的子宫有轻微破裂或胎盘异常,都有可能导致胎动变化明显,如果发现胎动忽然增加或减少,及时去医院做检查。
再次,在孕晚期保护好腹部。胎儿在妈妈肚子里,从一粒种子成长为4000g左右的小宝宝,孕晚期体重增长明显,子宫隆起的速度也在加快。此时疤痕子宫容易受到影响,不管是内在还是外在的因素,都有可能导致早产、胎盘早剥等现象的发生。
在孕晚期尽量保护好腹部,避开拥挤的人群,少做体力活,睡觉时选择侧卧,并且避免腹部受到撞击或压迫。
最后,提前住院待产。孕晚期也是瘢痕子宫发生自发性破裂的高危时期,而腹痛是主要的表现。孕妈如果觉得有轻微腹痛,可能是子宫破裂的先兆。