针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?

Question

如题所述

Answer 1

2.【参考答案】
从结肠造口颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,可判断出,现造口情况良好,故：
（1）保护造口周围皮肤：开放造口前,及时更换渗湿的敷料,以免浸渍皮肤。及时清理流出的粪便,温水清洗并消毒造口周围皮肤,复方氧化锌软膏涂抹,防止浸渍糜烂。每次排便后,造口以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜,外盖厚敷料保护。
（2）保护腹部切口：人工肛门于手术后2～3天肠蠕动恢复后开放,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开,防止流出稀薄的粪便污染腹部切口。
（3）根据造口大小选择3～4个合适的造口袋备用。造口袋内充满1/3排泄物时,应更换造口袋。造口袋可循环利用。
（4）造口狭窄的预防：造口处拆线后,每日进行造口扩张1次；注意观察,预防切口感染、吻合口瘘。术后7～10天不可灌肠,以免影响吻合口愈合。1～2周扩张造口1次,坚持3个月,防止狭窄；每天定时结肠灌洗,训练有规则的肠蠕动。