急性眼眶蜂窝织炎诊断

Question

如题所述

Answer 1

诊断急性眼眶蜂窝织炎主要依靠以下几点:

1. 病史与症状体征：通过对病人的病史询问和观察眼部症状，如疼痛、红肿等，以及细致的体格检查，初步判断可能的炎症情况。
2. 排除其他病因：需要通过X光摄片排除副鼻窦炎，同时建议寻求耳鼻喉科专家会诊，确认不是鼻窦炎引起的炎症。
3. 实验室检查：取结膜囊分泌物或皮肤溃破处的分泌物进行Gram染色检查和细菌培养，以确定感染菌种。
4. 鼻咽道分泌物检查：同样进行细菌培养和涂片检查，以辅助诊断。

鉴别诊断方面：

海绵窦血栓性静脉炎：需要参考海绵窦血栓性静脉炎的专业章节，进行对比分析，以区分这两种眼部感染性疾病。

球筋膜炎：此病发病迅速，多为双侧，初期局限于眼外肌腱，运动受限。眼球突出、结膜水肿，化脓性球结膜下可见黄色积脓区。

眶骨髓炎：症状类似急性眶尖端综合征，表现为瞳孔散大、对光反射消失、眼球活动受限、上睑下垂和角膜知觉丧失，需细致区分。

扩展资料

眶内软组织或骨膜下的急性化脓性炎症，常有向颅内蔓延的趋势，引起永久性视力丧失或海绵窦血栓或化脓性脑膜炎而危及生命。针对病因进行对症治疗，全身应用大量广谱抗生素，配合应用皮质类固醇，当肿块出现在结膜或皮肤表面时，行切开排脓，并置入橡皮条引流，眶眦邻组织的炎症，应相应处理。