如何查询个人医保余额

Question

如题所述

Answer 1

一.如何查询医保卡的余额
(一)网上查询
登陆社会保障卡服务平台。
从菜单导航中找到“信息查询”。
点击“信息查询“。
进入个人查询平台，输入您个人账号和密码，查询你的个人信息。
找到当地的社保官方网站，输入自己的身份证号码、登陆密码和验证码，即可登陆系统，登录之后就可以查看到我们的社保缴费详情，账户余额等信息了。
其他银行的查询也可以直接登录到相对应的银行的个人网银上进行查询，随着网络的发达，北京医保存折余额查询也可以通过线上的方式实现，不需要再奔去各家银行的pos机上查询。
(二)医保定点药店、医院查询。
我们在医保定点药店、医院买药时，就可以查询医保账户余额。
(三)电话查询
拨打12333客服热线，然后根据语音提示转人工服务，将自己想要查询账户余额的需求告知客服，按照客服要求输入身份证信息核实身份，之后客服人员就会帮你查询账户余额了。
如果觉得网银不保险或者是真的不会使用网银，也可以直接拨打相对应的银行的客服电话进行医保存折余额查询。
二.医保的定义
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
三.医保个人账户余额是什么意思
医保个人账户余额指的是职工医保个人账户中的储存额，参保居民医保的个人是没有个人账户的。
医保个人账户余额的意思是说个人可以用来在定点医疗机构看普通门诊、购药等的钱，一般来说，用人单位按照法规为职员缴纳社保，而缴纳医保保费的钱则是由单位和个人各自出一部分的钱，企业缴纳的一部分进入统筹账户，一部分进入个人账户，而个人缴纳的钱则全部进入个人账户。
医保个人账户，是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的，用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。
个人账户的余额通常被用来支付参保人的特定医疗费用。包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人承担的费用。
四.医保余额怎么提取出来
目前，医保个人账户的余额只有极少数的地区是可以取出来的，大部分地区是无法提取的，只能用来支付参保人的特定医疗费用，即定点医疗机构发生的门诊费用，定点零售药店的购药支出等。
另外，如果使用违法手段骗取医疗保险基金，利用享受医疗保险待遇的机会转卖药品，接受返还现金，实物或者获得其他非法利益的是有可能被判刑的。
五.居民医保账户里的余额会清零吗
居民医保账户里的余额是不会被清零的。虽然要求居民医保个人（家庭）账户要在两年内，也就是在2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡。但个人（家庭）账户里的钱并不会被清零，而是会直接把居民个人缴费部分和补贴部分资金统一计入统筹基金账户里。
也正是因为如此，在取消了居民医保个人（家庭）账户后，城乡居民的医保待遇也会有所提升，不仅看病报销更方便，报销比例也会有所提高。
城乡居民也因为门诊小病医疗费用将纳入统筹基金支付范围而开始享受到门诊报销待遇。像一些主要在门诊治疗而费用较高的慢性病、特殊疾病，比如尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等等，因为纳入了统筹基金支付范围，所以这些门诊费用也可以报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。