鼓膜穿了能自愈吗？

Question

鼓膜是耳朵声音的放大器，鼓膜破了不仅影响听力还造成耳道与中耳相通，很容易发生细菌，污水等经外耳道进入中耳并发中耳炎。那么鼓膜破了能自愈吗？要回答这个问题先了解一下这薄薄的鼓膜可不简单，它有三层结构：内皮层、网状层与复层鳞状上皮层，特别是后者可厉害了，它如鱼鳞一样遇到穿孔的鼓膜这种鳞状细胞有很强修复能力，只要控制炎症，穿孔不大，大部分穿孔在不知不觉中就自愈修复了，但可惜网状层是不能再生修复的，所以修复穿了要比原来薄强度也就差了。（图1，正常耳膜；2、是穿孔耳膜、3是穿了后自愈耳膜）。

Answer 1

　鼓膜俗称耳膜，是外耳和中耳的分界。一般鼓膜穿孔比较轻微的是可以自愈的，严重的可能会经久不愈。
一般鼓膜穿孔需要看是什么情况引起的，有些是可以自愈的。如果是外伤导致的小的鼓膜穿孔，多数是可以自行愈合的。只需要自己平时保持外耳道干燥，避免进水，避免用力擤鼻涕，如果鼓膜没有感染，一般在一个月至三个月左右会自行愈合的。
而急性或者慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔，在炎症控制后能保持长期干耳的话，是有可能自愈的，但这样的情况，一般鼓膜愈合较慢。如果鼓膜穿孔后，中耳长期有炎症，流脓，穿孔一般是不会自行愈合的。

Answer 2

鼓膜穿孔可能会造成传导性聋，感音神经性聋，混合性聋等，大多需要进行手术，可以封闭穿孔，减少耳部感染机会。