发生交通事故,人受伤可以走医保吗?

如题所述

交通事故伤医保报销是不可以的,根据规定,只有是患者自己支付的医药费,并且不会获得第三方的赔偿,此时交通事故的受害者注住院医治的费用,才有可能会获得赔偿。并且医疗报销,需要患者自己先支付医药费,然后再提交报销请求,此时才有可能可以凭借医保报销城功。
一、交通事故伤医保报销是可以的吗?
交通事故伤医保报销是不可以的,《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
二、交通事故赔偿有哪些项目?
1、人身损害赔偿项目和标准:因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
2、致残赔偿项目和标准:其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、死亡的赔偿项目和标准:赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿1中规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
交通事故发生之后,对于患者自己支付的医药费,此时其在受伤之前还缴纳了医保的,就可以凭借医保报销。对于肇事者替患者支付的医疗费,此时是不能报销的。故此对于交通事故,虽然也在医保的报销范围内,但是报销请求人需要拿出证明是自己缴纳医疗费的证据。
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第1个回答  2021-09-12

据我所知是可以的,医疗保险可以报销部分药物的钱。然后社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿。发生交通事故后,一般按机动车事故处理,对肇事者进行赔偿。 很难在医疗保险中报销。
但是,在三种情况下,您可以通过医疗保险报销部分医疗费用:
1. 支付交通事故中的部分医疗费用。责任,自己承担的医疗费用可以在医疗保险中报销。
2、医疗费用依法由第三人承担。第三人不缴纳或者无法识别第三人的,由基本医疗保险基金先行缴纳。基本医疗保险基金预缴后,有权向第三方索赔。
3.因交通事故全责和因自身过错造成伤害的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金的支付范围。 医疗保险部门必须报销医疗费用。统一标准享受待遇。同样的准入条件,同样的收费标准,同样的待遇,没有高低之分。 员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣除后由员工支付。员工住院费用按比例报销:三级医院86%,1万元; 10000-20000元的三级医院88%; 20000-40000元的三级医院92%。 如果员工连续几年没有生病,个人账户资金可以累积和滚动。
发生交通事故报警后,新型农村合作医疗系统是否还能报销,关键在于当事人在事故中的医疗费用损失是否得到了合理的赔偿。 如果已经获得赔偿,赔偿责任方已经取得医疗费用发票,则新农合不能再提供保险。如果交通事故是个人单方面造成的,不涉及交通事故赔偿或者工伤保险报销,那么,即使报警,最终交警也不会对责任方进行赔偿。事故,公司无工伤赔偿。 可以申请报销。当然,如果当事人在事故中个人承担责任,可以依靠公安机关的事故认定书和法院的事故处理调解书、判决书等司法证明材料,也可以依靠复印件医疗账单来申报部分损失赔偿。此外,您还可以凭保险公司的分拆理赔表和加盖保险公司理赔专用章的医疗费用发票复印件,申报新型农村合作医疗的医疗费用报销。
发生车祸,必须先向交警报案。 如果是对方的责任,无论对方有没有保险,自己有没有保险,车主都应该承担医疗费和误工费。 护理费等,如致残或死亡,对方应承担更多更重的赔偿责任。社会保险(包括相互医疗)交通意外不报销,只能由事故肇事方赔偿,但医疗保险可以报销部分药费。

第2个回答  2021-09-25
是可以走医保的,因为交通事故已经给自己的身体还有车辆都造成了受伤的情况,只要自己在医院里面产生的费用就可以走医保。
第3个回答  2021-09-25
当然可以走医保,只要自己受伤了或者自己身上出现了任何问题,都可以走医保。
第4个回答  2021-09-25
发生交通事故之后,人受伤之后是可以走医保的,直接去医院进行治疗就行。
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