怎么申请医保药店

Question

如题所述

Answer 1

药店申请开通医保卡流程具体如下：
1、药店向医保行政部门提出申请；
2、审核评估：医保行政部门通过审核书面材料和实地察看等方式，对申报的零售药店进行评估；
3、结果公示：评估结果在各医疗保障局官网、微信公众号公示；
4、协议签订：医保经办机构与新增定点零售药店签订服务协议。
申请条件：
1.取得《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》(GSP证书)和《营业执照》;
2.正常经营1年以上;
3.严格执行药品价格，经物价部门监督检查合格;
4.药品经营场所80平方米以上(不含办公、仓库等附属用房);具有24小时及时供应基本医疗保险药品的能力;
5.经营药品品种 (不包括中药饮片)不少于1000种(商品名)，其中基本医疗保险药品备药率不低于药品经营品种的80%;药品要分类摆放，并有明显提示;处方药、非处方药、非药品必须分柜、分区摆放;不得在店堂内经营药品之外的食品、化妆品、生活用品等非医保范围的其他物品;
6.经营药品必须有按GSP要求进行计算机管理的“进、销、存”台帐;并根据医保经办机构检查需要，及时提供“进、销、存”台账;
7.配备1名以上执业药师或药师(不得兼职或挂名)，保证营业时间内不少于1名执业药师或药师在岗。其他药品从业人员需经食品药品监督管理部门或人力资源社保部门培训合格、持证上岗，并定期(每年)体检，建立健康档案;
8.严格遵守《劳动法》及各项法律法规，内部管理规范，依法与员工签订劳动合同，参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费。
9.申请定点前12个月内未受到人力资源社保、食品药品监督管理和物价等部门的处罚;
10.其他条件。
综上所述，药店申请开通医保卡提供所需资料后，交当地医保处备案审批资格，安装医保机后使用。具体正规程序以当地医保处为主。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》
第五条
取得药品经营许可证，并同时符合以下条件的零售药店均可申请医疗保障定点：
（一）在注册地址正式经营至少3个月；
（二）至少有1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师，且注册地在该零售药店所在地，药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内；
（三）至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专（兼）职医保管理人员负责管理医保费用，并签订1年以上劳动合同且在合同期内；
（四）按药品经营质量管理规范要求，开展药品分类分区管理，并对所售药品设立明确的医保用药标识；
（五）具有符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度；
（六）具备符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准，实现与医保信息系统有效对接，为参保人员提供直接联网结算，建立医保药品等基础数据库，按规定使用国家统一医保编码；
（七）符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。