甲状腺结节需要区分良性还是恶性，可以通过触诊，超声，同位素显像等手段区分，必要时可以穿刺。
甲状腺穿刺活检及诊断
甲状腺穿刺分为 细针穿刺及 粗针穿刺
细针穿刺：甲状腺肿及甲状腺结节性疾病的常规检查方法,了解病理性质，确定诊断，指导治疗甲状腺结节评估首选细针穿刺检查，可以使 不宜甲状腺手术者减少一半。使甲状腺癌的发现率增加二倍细针穿刺的适应证1 弥漫性甲状腺疾病伴甲状腺肿大保定市第一中心医院内分泌科张云良2 甲状腺结节 单发或多发甲状腺瘤或结节 恶性肿瘤 化脓性甲状腺炎 甲状腺瘤
3 甲状腺囊性病变 单纯囊肿 正常或病变甲状腺组织内出血 甲状腺良性腺瘤或结节退行性病变形成囊肿 甲状腺肿退行性变形成囊肿 甲状旁腺囊肿
4其他部位浅表的肿物术前评估
细针穿刺术前准备1 病人全身情况评估2 甲状腺病变性质评估3 必要时甲状腺B超及同位素显像4 常规出、凝血时间测定细针穿刺禁忌证和并发症处理有出血倾向者禁忌行穿刺检查常见并发症 1 皮下或包膜下出血形成血肿 发生率低,一般不严重,可数日内消退 2 局部疼痛或不适 一般不需处理,明显者予对症止痛治疗 3 气管损伤 嘱病人安静,正规操作可避免
甲状腺细针穿剌细胞学诊断的临床应用评价能够肯定诊断的疾病 乳头状甲状腺癌 甲状腺髓样癌 未分化癌 桥本甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 化脓性甲状腺炎 甲状腺囊性病变 甲状旁腺囊肿
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