孕妇葡萄糖耐量试验

Question

患者信息：女 29岁 北京 大兴区 病情描述(发病时间、主要症状等)： 妊娠25周做75g糖筛结果： 空腹测量血糖值：5.62mmol/l; 喝75g葡萄糖兑300ml水一小时后血糖值：7.98mmol/l; 两小时后血糖值：8.15mmol/l; 在北京同仁医院看的参考值为： 空腹<5.1mmol/l; 一小时后<10mmol/l; 两小时后<8.5mmol/l; 想得到怎样的帮助： 我的结果是妊娠糖尿病吗？为什么两个小时后的值不降反而升了呢。 另外我之前有甲减，同一天TSH测量值为2.62，甲减结果对血糖有影响吗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 孕前有甲减，孕期一直吃优甲乐控制

Answer 1

你的检查结果还没有达到诊断糖尿病的标准。
OGTT试验即口服葡萄糖耐量试验，葡萄糖耐量检测结果及意义
1.正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol／L（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／L（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol／L（140mg／dl），尿糖均为（-）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
2.糖尿病性糖耐量：空腹血糖浓度≥7.0mmol/L；
服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平
；尿糖常为阳性。其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。
许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。
糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。
　　
3.糖耐量受损（IGT）
　空腹血糖6.11～7.Ommol／L（110～126mg／dl），2小时后血糖水平：7.8mmol/L
≤
2h血糖
＜11.1mmol/L
IGT病人长期随诊，最终约有1／3的人能恢复正常，1／3的人仍为糖耐量受损，1／3的人最终转为糖尿病。