早搏是最普通而又最常见的异位心律。搏动的病因很多, 一些健康人偶可发生, 过量饮酒、吸烟、喝浓茶、疲劳、情绪波动等常可诱发早搏。一般而言, 早搏多见于器质性心脏病, 如冠心病、心肌炎、心肌病、心瓣膜病等。早搏也见于某些药物的毒副作用, 如肾上腺素、奎尼丁、洋地黄等。此外, 电解质紊乱、开胸手术及心导管检查也可引起早搏。
偶发早搏大多无明显症状, 仅有心悸或感到某次心跳突然加重或有心跳暂停之感。频发早搏致使心排血量降低时, 可引起乏力、头晕、胸闷等。
早搏的治疗应视有无器质心脏病, 是否影响心功能以及能否发展为严重的心律失常来决定治疗原则。偶发早搏但没有心血管疾病史证据的早搏多无临床意义,一般不需特殊治疗;而室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死。在室性早搏不伴有器质性心脏病时, 且非成对或连续出现, 则治疗主要是去除诱因和解除精神紧张。
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