第4个回答 2020-03-16
包膜挛缩程度分为不同的等级，等级越高，求美者越痛苦
1级：1级包膜挛缩无症状（产生或无症状）。植入物周围的瘢痕组织的形成不会干扰乳房的大小，形状或纹理。乳房看起来很自然，触感柔软。
2级：2级包膜挛缩通常仅表现出轻微的美容症状。乳房通常看起来正常，但触感稍微坚硬。
3级：三级包膜挛缩表现出明显的美容症状。乳房触摸时会很结实并且看起来不正常，例如，它们会过于圆润，看起来很硬，并且乳头可能会畸形。然而，这种类型的囊收缩通常不会引起太多（如果有的话）疼痛。
4级：如同三级包膜挛缩，四级包膜挛缩导致乳房变硬和畸形。四级包膜挛缩患者也会出现乳房疼痛;他们的乳房通常会触感柔软而痛苦。
如果发生包膜挛缩，甚至复发性包膜挛缩该怎么办？
1级和2级包膜挛缩不用处理，3级和4级需要再次手术。如果术后出现严重包膜挛缩，那就无可避免需要再挨一刀了。一般来说，医生会选择切除尽量多的包膜，并置换假体。
如果做修复手术，求美者再次出现成包膜挛缩，那最好的建议是取出假体，并且不再更换，因为她是易形成包膜的体质。
很多人认为术后按摩能有效缓解包膜挛缩，殊不知这是一个最大的错误，术后按摩可能会引发出血、渗出，甚至可能加重包膜挛缩。包膜挛缩一旦形成，非手术疗法一般效果不佳，手术处理有非常棘手，仍有再次发生的危险。实际上丰胸手术一定要创伤小，去除包膜更是如此，因为操作粗暴，整形医生在取出包膜的时候出血量往往比第一次还要多，出血机化、纤维化还会形成更严重的包膜挛缩。有的丰胸假体十几、二十几万，仍然无法防止包膜挛缩，术后手感不好，究其原因主要还是医生操作技术问题。
假体丰胸包膜挛缩手术治疗注意事项
1、术中需将与假体接触的包膜剥离，将假体完整取出后，根据挛缩严重情况重点剥离挛缩明显处，可选用甲状腺剪进行锐性剥离，因为包膜不可能完全剥离干净，同时考虑到会再次形成包膜囊，因此需用乳房剥离子将腔隙剥离大一些，以使包纳假体的组织腔大于假体的容积。
2、因为患者双侧乳房一般来说是基本对称的，所以尽量将双侧假体同时更换，这样外形基本对称。
3、对于剥离腔隙后由于部分患者的纤维包膜的厚度不均匀，因此放入新的假体局部会产生突起，影响外观，需要将多余的纤维包膜剪除，以使新的腔隙的顶部光滑。
4、术后常规放置负压引流管。
预防假体包膜挛缩的具体做法有哪些？
1、假体选择
要求选择质优、大小适度的毛面型硅凝胶爱集体，其能最大限度的防止硅凝胶的渗出。毛面型假体可使胶原纤维排列不规则，使形成的包膜薄，曲折柔软有弹性，不易收缩，从而减少包膜挛缩的发生率。
2、防止尘埃或杂质微粒带入
要求保持术区的清洁，做到术前及放置假体前冲洗手套，在切口周围贴上皮肤保护膜，防止假体与铺巾、纱布等直接接触，尽量缩短假体在空气中的暴露时间，还有在手术过程中一律不用干纱布二用盐水垫代替，从而避免纤维等杂质的带入。
3、手术操作要轻柔
腔穴的剥离应使用专用的钝头乳房剥离子，从乳头为止开始由点到面逐渐向四周拓展。这样能够确保分离在同一层次上进行，减少组织损伤和防止条索羁绊，应避免使用锐性剥离。
4、剥离腔穴要充分 引流彻底
腔穴直径要大于假体直径5-6cm，胸大肌下隆乳包膜挛缩大多最终形成上下或呈外上、内下的狭长型变硬带，可能与内侧测及外下方分离未到位有关。
分离腔穴后应冲洗腔穴，妥善止血，术后加压包扎3-5天，可减少出血，避免腔穴中血凝块的形成，亦有利于术后引流。用20ml针筒、输液皮管自制负压引流，使用方便，负压大小合适，一般留置24-48小时，以防术后血肿形成。
5、严格无菌操作
术前、术后常规使用抗生素以预防感染。
隆胸手术中，置入的假体阻碍了正常组织的对合和愈合，使原位组织只能形成体内瘢痕组织而愈合（纤维结缔组织）。这层纤维结缔组织的膜，是人体对于外来材料的免疫反应。但是如果此膜厚而坚韧并且收缩，则会表现为手感变厚，轮廓分明，体感疼痛。
韩啸医生的棉花糖丰胸由于使用了粘多糖、肽类和长效止疼止血药，手术中不出血，手术后不必使用引流管。出血是引起的血液机化（纤维化）才是包膜变厚、包膜挛缩的罪魁祸首。不出血就不会有包膜挛缩，手术后手感才会柔软自然。济南韩氏整形外科医院是经卫生部批准的三级整形专科医院，医院设备先进，医生技术精湛，是求美者值得信赖的机构。
假体丰胸是整形美容外科中满意度最高的手术之一，相对来说，技术含量要求不高，所以绝大多数的医生都会说非常擅长丰胸，但是丰胸手术仍然有很多细节对医生提出较高要求，如：避免包膜挛缩等等。正是细节的差别，造就了效果的巨大差别。因此求美者在选择丰胸手术的时候一定要谨慎，一定要到正规医院选择安全的手术方式，这样才能安全变美。