第1个回答 2020-10-25
1 在安装支架内三个月，尽量不要剧烈运动，因为在支架安装上去之后，支架边缘的血管内膜会增生覆盖到支架上面，在支架没有内膜覆盖之前，要减少活动量。
2 要坚持服用双联抗血小板聚集的药物，并且要遵循医嘱的服药时间，这是预防支架内血栓形成的重要药物。早期的支架多是金属裸支架，强调双联抗血小板聚集药物最少要一个月，一般用3个月到6个月改为一种药物抗血小板聚集治疗，现在基本上是药物支架，绝大多数安置了药物支架的人，被要求服用双联抗血小板药物一年，有些特殊情况也有六个月的，一定要遵循医生的嘱咐。
双联的药物二十一世纪初，用的是阿司匹林加西洛他唑，现在一般用阿司匹林加上氯比格雷或者替格瑞洛，国外还有阿司匹林加普拉格雷。有的人由于特殊情况，不能耐受阿司匹林，如果患者引发心血管疾病的危险因素（高血压、高脂血症、糖尿病等）比较少，支架数量比较少，可以单抗，用氯比格雷或替格瑞洛，遵循医嘱是否加量。如果动脉硬化心血管疾病危险因素比较多，或者支架的数量比较多，形成血栓的风险相对比较大，可以用西洛他唑加上氯比格雷或者替格瑞洛治疗，请遵循医嘱，到一定时间要改为单药抗血小板聚集治疗。
3 控制动脉硬化心血管疾病的危险因素的药物不要停，有的人认为安装了支架之后病就好了，所有药都可以停了，这是个严重的错误，会导致疾病复发、病情加重甚至生命危险。
4 有些药物如果医生已经开具需要长期服用，如抗血小板聚集的药物（如阿司匹林），β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔），他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），即使血脂不高，也一定要继续服他汀类药物，并且坏胆固醇低密度脂蛋白胆固醇（LDL）的下降幅度要达到50%以上。心肌梗塞或者是心力衰竭者医生已经用血管紧张素转换酶抑制剂（普利类如卡托普利、贝那普利、培哚普利等），或者是血管紧张素转换酶受体拮抗剂（沙坦类如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等）的不能停，即使血压不高也不能停，除非血压低到不能耐受。
5 如果出现胸闷胸痛症状，要及时就医，可以舌下含服备用的硝酸甘油片。
6 继续以非药物治疗为基础，改掉不良习惯，特别是抽烟。饮食上注意低盐低脂饮食，适当运动。
7 遵医嘱定时复查，特别是一年以内的复查。
8 未经医生许可，不能行核磁共振检查。其实安装支架之后，磁共振不是绝对不能做，在2007年以后的支架，可以耐受低磁的磁共振，要到3.0以下，但是如果能不做，尽量不做，病情确实需要做要心内科医生和放射科医生共同确认。