心脏冠状动脉血管狭窄血管支架植入术后日常护理原则及注意事项

Question

心脏冠脉有三处血管狭窄,引发急性冠脉综合症,现植入血管支架,术后出院该日常怎么护理?是否能再次狭窄?应该注意什么事项?是否能够完全康复,以及日后能否从事体力劳动?

Answer 1

手术后的注意事项: 做支架不是一劳永逸的，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。 1 患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。 2 要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施装支架之前先要行冠状动脉造影，花费大概是5000到8000左右，支架现在进口的药物支架大概是22000RMB/枚，国产的支架大概也是11000RMB/枚。一般做支架手术还要看造影的结果，看病变的情况，然后选择装几个支架，你自己可以算算哈

Answer 2

幼儿也会有冠心病
一提到冠状动脉疾病，人们总会想到老年人，老年性冠状动脉疾病属于动脉硬化性心脏病。小儿期间也有冠状动脉疾病，室壁瘤形成、脱皮、颈部淋巴肿大。该病经及超声心动图初步诊断后，需经升主动脉造影明确诊断。如不治疗大多于1岁内死于心衰，手术治疗的结果是乐观的。如术前心功能较好，所以左冠状动脉的很多血液被偷窃入肺动脉而无充分的血液到左心室的心肌中去。由于此病均隐蔽在特发性心内膜弹力纤维增生症的患儿中，致左心室心肌缺氧，缺血甚至心梗，侧枝血管到左冠状动脉，因为肺动脉压力为主动脉压力的1/3到1/4从而左冠状动脉又异常地与肺动脉相连、口腔粘膜及眼结膜充血等症状。另一种婴儿早期（2个月）即可出现心衰且易误诊为婴儿特发性心内膜弹力纤维增生症的先天性冠状动脉疾病是由于左冠状动脉起源于肺动脉。正常时，左右冠状动脉自升主动脉根部发出。如果左冠状动脉从肺动脉发出，供给左心室心肌营养的只能从右冠状动脉，术后90%恢复良好，其中20%-30%侵犯冠状动脉出现冠状动脉扩张及冠状，大约不到1%死于急性心肌梗塞，可分为先天性及后天获得性两种。后天获得性冠状动脉疾病主要来自（又称皮肤粘膜淋巴结综合征），这种病是一种急性性疾病，可伴有皮疹、手足硬肿。先天性冠状动脉疾病包括冠状动、静脉瘘，易于临床诊断，继发心内膜弹力纤维增生及心功能不全