84岁老人二级褥疮如何治疗

Question

俺爷爷84岁了 因为有病卧床一段时间（不算太长） 得了褥疮，根据情况应该可以视为II级，各位有什么可以治疗与防护的方法吗？ 我需要的是你们的了解
请不要复制 谢谢

Answer 1

这是一个慢长的护理过程，如不发生并发症常需要1-3个月愈合。褥疮一般发生在骶尾部，两侧髂棘，足跟等与床铺长时间接触受压，局部皮肤软组织比较薄，血运较差，导致局部组织坏死溃疡，深可及骨。需要长时间精心护理，预防感染。老年人长期卧床如发生褥疮须预防感染、肺炎等严重并发症。我参与治疗过很多病号，具体的治疗意见是： 1、褥疮局部用药：以往应用“利凡诺尔”效果不错，后因种种原因禁用。有些医院自己配用“生肌膏”效果很好，但良莠不齐，请仔细选择。局部换药不可太勤，视具体情况，一般隔两到三天换一次。换药时清创不必太彻底，清净浓性分泌物即可。伤口周围以橡皮圈踮起，避免局部受压。 2、如有糖尿病等基础疾病，优先控制，不然不利于恢复。 3、每隔2小时翻身一次（翻成侧卧位）。五指并拢掌心隆起（或）握拳拳心握空，以中等力度叩击背部。达到背部皮肤红润即可，（如有痰须叩背辅助排痰。随有随扣。）也可用酒精擦浴背部（避免接触褥疮及会阴部等皮肤薄弱擦伤处）。 4、如有并发症迹象及时应用抗生素，但不能长期应用（一般不超过15天），否则容易损伤肝肾，而且要在医师指导下应用。定期复查肝肾功能！ 5、注意口腔、会阴等局部卫生，大小便及时清洗、擦干，保持局部干燥。（如小便不能自理长期留置导尿管易引起尿路感染，需膀胱造瘘。按时放尿，定时膀胱冲洗）。 6、增强营养，喂给有营养、易消化食物（如合并糖尿病、高血压等疾病有特殊饮食）喂水喂饭时宜少食多餐，避免呛咳及腹胀。吃完饭后清洁口腔。 7、注意老人情绪变化，多多沟通，心情好有利于恢复。 祝您爷爷早日康复！

Answer 2

建议考虑中医药方法治疗。推荐使用“长河古典.抗菌喷剂”，该药是根据古方改进，纯中药水性喷雾剂，具有很好的抗菌消炎、促进创面愈合功效。比油性药物使用方便，换药时痛苦小，且便于观察病情。

曾治疗很多褥疮患者。典型病例情况如下：
1、王×× 女、79岁、章丘��
糖尿病史，血糖28.3。因不慎摔伤，使胯关节粉碎性骨折，卧床不起，形成褥疮，疮面宽22cm，高13cm，溃烂处深达筋膜，尾椎骨暴露3节。经用“抗菌喷剂”治疗约7个月痊愈。

2、杨×× 女、68岁、济南��
因患肺癌，卧床不起，两胯部外侧及尾骨处出现3处褥疮，深至皮下肌肉层，面积均约7-8cm。经用“抗菌喷剂”治疗，1个月痊愈。

3、李×× 男、69岁、济南��
因脑血栓卧床不起长达25年，形成褥疮，直径达20cm，深达筋膜，尾椎骨暴露。经用“抗菌喷剂”治疗3个多月痊愈。

提示：

日常护理，要注意勤翻身，减少患者肢体和床板的接触压力；饮食方面，多补充高蛋白质食物，如鲫鱼汤、牛奶、鸡蛋等食物，利于创面细胞生长，促进愈合

Answer 3

2小时翻身一次，躺着着力的部位用红花油、酒精按摩。
褥疮部位要勤换药，用抗生素

Answer 4

二级褥疮还是可以康复的。看一下大家的回答说用抗生素没错。但是84岁的老人，你用抗生素的时候，要询问医生。尤其是剂量。因为老年人的肾脏功能不会像年轻人一样。如果抗生素用的过量。会造成急性肾衰竭。切忌。经常翻身。按摩褥疮周围。到了三级就麻烦了。就会溃疡。建议用生理盐水混合抗生素清洗伤口。

Answer 5

我觉得家里应该备个气垫床，缓解褥疮的生长，据本人的了解，我觉得三马牌的气垫床质量还是可以的，有很好的治疗效果

Answer 6

这个很困难,最重要的是精心的护理,多翻身,加上抗生素的应用

祝你爷爷早日康复