什么原因会引起尿微量白蛋白偏高

Question

如题所述

Answer 1

造成蛋白尿的原因很多，临床可区分为良性蛋白尿（又称暂时性或机能性）和病理性蛋白尿（持续性）。
(1)良性的蛋白尿
1) 暂时性蛋白尿：当病人有脱水，发烧，天气太冷，激烈运动，服用止痛药，或高热，急性疾病，怀孕，血压升高等情况下，即可能出现短暂性的蛋白尿。另外尿路感染如尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎，也会出现尿蛋白，不过一旦感染受到控制，蛋白尿就会消失。
2) 姿势性蛋白尿(或称站立性蛋白尿)：此与身体的姿势改变有著密切关系。常在年轻人身上发现，一般在早上起床卧姿解尿时没有蛋白尿，但经过长时间活动、走路、剧烈运动、站立後、或前屈，蛋白尿便会出现，然而当平躺後一段时间又会消失。
(2)病理性的蛋白尿（持续性蛋白尿）：
1) 肾脏病变导致的蛋白尿：通常当肾小球或肾小管发生不可逆的破坏时，就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因，可以是肾脏本身引起的（称为原发性）肾小球疾病包括急性或慢性肾小球肾炎；或是由身体其他疾病所引起的（称为继发性）肾小球疾病，例如狼疮性肾病变、糖尿病肾病变、高血压肾病变等。另外少数是肾小管疾病，乃由於蛋白在肾小管再吸收不良所引起。
2) 超负荷导致的蛋白尿：主要是在白血病或是某些恶性疾病产生过多较小的免疫蛋白，可穿过肾小球到达肾小管，且超过肾小管的最大吸收量而排出於尿中。