正常的体温测量记录怎么写？体温报告怎么写

Question

怎么写体温报告

Answer 1

一、体温单的书写要求
（一）体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑、碳素墨水笔
填写。各眉栏项目应填写齐全，字迹清晰。
（二）在体温单40～42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入
院、分娩、手术、转入、转出、出院、死亡及请假等项目。
（三）体温单的每页第1日应填写年、月、日，其余6天不填
年、月，只填日。如在本页当中跨越月或年度，则应填写月、日或年、
月、日。
（四）体温单34℃以下各栏目，用蓝黑、碳素墨水笔填写。
（五）手术后日数连续填写10天，如在10天内又做手术，则
第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一
次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……10/11，
连续写至末次手术的第10天。
（六）患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼
吸时，应补试并填入体温单相应栏内。患者如特殊情况必须外出者，
须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上。
测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。
（七）体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用碳
素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的体温、脉搏相连。
二、体温、脉搏、呼吸、大便等的记录
（一）体温的记录
1.体温曲线用蓝色笔绘制，以“×”表示腋温，以“⊙”表示肛
温，以“●”表示口温。
2.降温后的体温是以红圈“○”表示，再用红色笔画虚线连接降
温前体温，下次所试体温应与降温前体温相连。
3.如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录
空间的限制，需将体温单变化情况记录在体温记录本中。
4.常规体温每日15：00测试1次。当日手术患者7：00、19：
00各加试1次；手术后3天内每天常规测试2次（7：00、15：00]
新入院病人，即时测量体温1次，记录在相应的时间栏内。
5.发热患者(体温≥37.5"C)每4小时测试1次。如患者体温在
38°C以下者，23: 00和3;00酌情免试。体温正常后连测3次，再改
常规测试。
(二)脉搏的记录
1.脉搏以红点“●”表示，连接曲线用红色笔绘制。
2.脉搏如与体温相遇时,在体温标志外画一红圈。如“”“◎”

Answer 2

1、人体正常体温平均在36～37℃之间（腋窝），超出37.3℃就是发热，37.3～38℃是低烧，38.1～40℃是高烧。40℃以上随时有生命危险。

2、体温用蓝笔绘制，一般腋温—蓝叉（X），肛温—蓝圈（O），口温—蓝点（●）。每小格＝0.2℃，相邻两次体温用蓝笔相连，若体温在粗线上不必连线。

3、高热降温：30分钟后测体温并以红圆圈记录在同一纵格，以红虚线与降温前的体温相连，用蓝笔在35℃以下记录其物理降温措施，下次体温与降温前的体温相连，如高热经多次降温措施后仍持续不降，受体温记录空间的限制，须将体温变化及处理情况记录在护理记录单上。

4、机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值：口腔舌下温度为36.3～37.2℃，直肠温度36.5～37.7℃比口腔温度高（0.2～0.5℃），腋下温度36.0℃-37.0℃。正常体温的标准是根据多数人的数值，并非为个体的绝对数值。基础体温记录表电子版记录方式

1、睡眠6小时以上，醒后即把体温计含入口中。将探头置于舌下内侧根部，紧闭嘴巴，以确保测出正确的体温。至少3分钟通常于清晨5到7点进行，取出体温计观察温度，并在表格内相应位置划圆点标记。将各小圆点用线段连接起来，即成为基础体温曲线。

2、通常于月经周期第5天开始测量记录体温。而在行经期间，注意观察记录月经量：经量适中正常时，用1个叉号标记。经量较多时，记两个叉。经量特别少时，用顿号标记。

3、行房时，在体温圆点外加一圆圈，标记为，性感，兴奋、高潮情况，若能达到性高潮，在这个上方加上，上箭头。性兴奋期但达不到高潮者，在这个上加一横标记。若性感冷淡，则在这个下方加下箭头标记。

量体温的正确方法

测量体温常用的方法有口腔测量法、腋下测量法和肛门测量法三种。口腔测量法是将口表消毒、擦干，将水银头端放于患者舌下，让患者紧闭口唇，3分钟后取出，正常的口腔温度为36.2度37.2度腋下测量法，将腋体温表放入患者腋下，使水银头端位于腋窝的顶部，让患者夹紧腋窝，5至10分钟后取出。

正常腋下体温为36度37度，肛门测量法：一般多用于儿童，方法将涂有开塞露的肛表水银端，轻轻插入肛门内约3至4厘米。3分钟后取出，正常肛门体温为36.5度至37.7度。