扬州医保新政策2023

Question

如题所述

Answer 1

2023年扬州医保新政策：患者住院费用全额保障、门急诊医疗费用专项保障、“互联网+”医疗服务首诊扩大、用药需求保障有追加、外地就医联网直接结算。

1、患者住院费用全额保障。参加该市职工医保和居民医保的新型冠状病毒感染患者在所有符合收治条件的医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染治疗方案的住院医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。

2、门急诊医疗费用专项保障。凡参加该市职工医保和居民医保的新型冠状病毒感染及疑似症状患者在基层医保定点医疗机构（二级医疗机构、一级公立医疗机构）发生的新型冠状病毒感染及疑似症状患者门急诊费用，纳入专项保障范围，基本医疗保险基金支付比例不低于75%，不设起付线和报销限额。

3、“互联网+”医疗服务首诊扩大。互联网医院由原仅提供复诊医疗服务扩大至首诊和复诊医疗服务。互联网首诊医疗服务价格政策、报销标准线上和线下一致，医保提供移动支付结算服务。

4、用药需求保障有追加。在执行国家医保药品目录的基础上，该市追加纳入新型冠状病毒感染诊疗方案的新冠治疗药品（药品目录外的），同时执行我省临时纳入医保支付范围的用于治疗新型冠状病毒感染的药品目录。

5、外地就医联网直接结算。患者在异地具备条件的联网医院发生的住院、门急诊费用统一纳入联网直接结算。暂不具备条件的，参保患者可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销。