胃镜检查出轻度萎缩性胃炎，吃什么药？

Question

如题所述

Answer 1

萎缩性胃炎的患者通常可以吃以下几种药：

一、胃黏膜保护剂：如硫糖铝、替普瑞酮、索法酮，要避免服用对胃黏膜有损伤的药物，比如非甾体类药物、肾上腺皮质激素类药物等。

二、抗幽门螺杆菌的药物：如果有幽门螺杆菌感染的情况，一定要进行幽门螺杆菌的根除治疗，包括一种PPI制剂，比如兰索拉唑，加上两种抗生素，再加上一种铋制剂，使用四联疗法10-14天。

三、抗胆汁反流的药物：如果有胆汁反流的时候，加用抗胆汁反流的药物，比如熊去氧胆酸等。

四、其他对症治疗药物：如果有消化不良或者动力障碍，可以加用健胃消食片、多酶片、泌特、吗丁啉、莫沙必利、曲美布汀等来帮助消化，减轻腹部不适和腹部胀满。如果患者有贫血的情况，可以加用改善贫血类的药物，比如甲钴胺、叶酸等。另外，有一些药物可能对萎缩性胃炎也有一定的帮助，如维生素E、猴头菌片、复合维生素B、维生素C、摩罗丹、胃复春等，对萎缩性胃炎治疗也有一定帮助。

总之，萎缩性胃炎没有什么特效药，主要是对症治疗。

Answer 2

轻度萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

常见的病因为幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯、免疫因素、胆汁或十二指肠液反流、体质因素及遗传因素，其中最常见的病因为幽门螺杆菌感染。

常表现为上腹部隐痛、胀痛、嗳气，食欲不振或消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。轻度萎缩性胃炎需要及时进行治疗。萎缩性胃炎中幽门螺杆菌感染为最主要病因，治疗方法有饮食调理、药物治疗、根除幽门螺杆菌治疗等。

1、饮食调理

萎缩性胃炎患者日常多吃新鲜蔬菜、水果等，可以帮助补充叶酸、维生素C和微量元素。有助于延缓萎缩性胃炎进展。少吃或不吃油炸、腌制、熏烤类食物。宜选择易消化、无刺激性的食物，少吃过酸、过甜的食物及饮料，忌烟、酒、浓茶、咖啡，进食时需细嚼慢咽。

2、药物治疗

萎缩性胃炎治疗药物包括吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等。常用的中成药有温胃舒胶囊、阴虚胃痛冲剂、胃康灵胶囊、三九胃泰养胃舒胶囊、虚寒胃痛冲剂、复方胃乐舒口服液、猴菇菌片、胃乃安胶囊、养胃冲剂，上述药物还对胃黏膜上皮修复及炎症有一定的作用。

3、根除幽门螺杆菌治疗

针对有幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎患者，应进行幽门螺杆菌的根治治疗，可以逆转萎缩，延缓病情进展。目前多采用的根治方案是一种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+2种抗生素组成的四联疗法，疗程为10-14天。质子泵抑制剂：常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等；抗生素：常用的有克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、替硝唑等；铋剂：常用的有枸橼酸铋钾、果胶铋等。