异地就医医保报销流程

Question

如题所述

Answer 1

根据华律网显示：异地就医医保报销的，首先由当事人到当地的社保局进行备案，并提供个人的相关证明材料，再由当地的社保部门与原社保部门办理对接程序，在双方认定成功后，可以就有关社保报名情况进行处理。一、异地就医医保报销流程是什么?（一）先到社保局备案部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案，部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。备案需要提供的信息，包括：1、备案的原因是，是否出去长住，是否在外面工作、还是转诊住院，要把原因告诉经办机构；2、把就医地址说清楚。把这些信息填好之后，如果能够在社保局官网查到个人备案信息，说明备案成功。（二）选定点医疗机构，可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。我国目前实行的全民参保政策，这对于缓解社会医疗矛盾和公民的治疗压力是具有积极的意义的，但在涉及到异地就医的情况下，也是可以按照规定的办理程序和方法进行异地报销的，但必须符合两地的政策规定，否则社保部门是不能认可并办理的。