肿瘤术后怎么补充营养？出院后人明显瘦了很多

Question

如题所述

Answer 1

肿瘤在中国的发病率逐年上升，2017年新肿瘤新发病例超过490万，大部分新发病例发现的时候都已经是中晚期了。肿瘤的治疗手段目前主要采取手术切除或者放、化疗。但是很多患者在手术后往往只重视药物治疗，而不重视营养支持。医学研究发现营养不良的肿瘤患者复发率升高，五年生存率远低于营养正常的患者。所以对于肿瘤患者来说，营养治疗跟药物治疗同样重要。肿瘤患者特别是消化道肿瘤患者，由于手术导致消化道缺失或者放化疗的影响，会导致患者食欲下降，对普通食物消化吸收下降，所以每天摄入的能量及蛋白质不足，患者日渐消瘦，体重不断下降，免疫力下降，疾病复发，最后出现恶液质，引起死亡。如何改善肿瘤患者的营养状态？肿瘤患者每天摄入的能量建议在25-30Kcal每公斤体重，也就是体重乘以25到30，优质蛋白摄入要大于60g，可以多吃鱼肉来提供能量及蛋白质。尽量减少碳水化合物的摄入，因为肿瘤细胞是嗜糖的，过多的碳水化合物摄入可能会导致肿瘤细胞的增生。在普通食物无法满足肿瘤患者的能量供应时，可以选择肿瘤患者专用的医用食品来改善营养状况。肿瘤专用的医用食品在美国、欧洲、香港、台湾运用的非常广泛，它是一种全营养配方，可以提供每天所需要的所有营养物质，包扩蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等，蛋白质应该是乳清蛋白或水解乳清蛋白，要添加鱼油等免疫营养素，可以调节免疫力，增加对疾病的耐受能力，帮助患者快速恢复健康。

Answer 2

　非消化肿瘤术后
　　非消化道肿瘤手术后由于消化道和消化能力并没有受到很大影响，可以进食软食、普通饮食。少量多餐，正餐之间可以食用高能量、高蛋白的零食。
　　饮食原则是高热量、高蛋白质、高维生素，适量选用富含锌、铁的食物。
　 蛋白质供给量为每天每千克体重 1～2 g，富含优质蛋白质的食物有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品。动物蛋白质中鱼类蛋白质最好，植物蛋白质中大豆蛋白质最好。
　　注意补充含维生素 A、维生素 C、铁和锌丰富的食物，如瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄、猪血、胡萝卜、红心红薯、芒果、辣椒、柿子、菜花、青辣椒、橙、葡萄、西红柿、海带、紫菜、木耳、桂圆等。新鲜的蔬菜和水果富含维生素 C，有利于铁的吸收。
　　消化肿瘤术后
　　患者饮食搭配要遵循「三高一低」的原则，即高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪。
　　食物应多种多样，合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等各种营养素。
　　结直肠癌的患者多有反复发作、迁延不愈的腹泻及腹部不适等症状，消化能力差，故应予以易消化的饮食。且患者多有食欲不振、恶心甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡食物。
　　3. 宜多吃具有增强免疫力的食物，如西红柿、蜂蜜、杏仁、胡萝卜、芦笋、刀豆、扁豆、山药、香菇、黑木耳等。
　　4. 宜多吃具有排脓解毒作用的食物，如丝瓜、冬瓜、杏仁、桃仁、荞麦、莼菜、油菜、大头菜、鱼腥草、核桃、荠菜等。
　　全胃切除后
　　少量多餐，由于全胃切除，每次进餐不宜超过 100 毫升，每日可分 7 ～ 8 次进餐，选择质细软、少渣、少油腻、宜消化的食物。 应忌食生、冷、硬、油腻、刺激性食物，如辣椒、芥末等，除了吃谷物外，可以多吃一些精肉、禽类、鱼类、蛋类、乳类及豆类食品等高蛋白食物。