产生耳鸣的原因很多,当中有些比较危险。大约5%的耳鸣,病因是听神经瘤。其他原因,则大多比较简单、安全。比方说外耳道耵聍(即耳屎)、中耳炎积液,这两种情况,处理起来还是很容易的,把耵聍掏出,积液排掉后,耳鸣也就随之消失。还有一些耳鸣的原因,并不在耳朵里。大概10%的高血压病人,会有耳鸣的症状。这是由于长期的高血压,使得耳部血管痉挛,甚至是闭塞。耳鸣的治疗方法主要有:第一、病因治疗,寻找原发病变采取相应的治疗措施,比如外耳道耵聍栓塞,可以将耵聍取出,分泌性中耳炎可以采取鼓膜穿刺抽液或者保守治疗,早期噪声性损伤可以尽早脱离噪声环境等。第二、药物治疗,针对患者的情况,可以采用西药或者中医药治疗。第三、心理治疗与咨询等等。第四、手术治疗,比如血管性耳鸣、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症等等,可以采用相应的介入治疗或者手术治疗。
耳鸣之所以带给病人如此大的痛苦,其实是拜大脑中管理人类的情绪及记忆的边缘系统所赐。边缘系统将耳鸣与烦躁、注意力不集中、失眠等厌烦情绪联系到了一起并将这种不愉快的感觉记忆下来。若能打破这种联系,耳鸣将不再扰人。如同接触过的几个耳鸣许多年病人,出乎意料地发现,他们平时非常乐观,还会劝说被耳鸣困扰、极其烦恼的“新”病人说,“调整心态,习惯了就好”。因为他们已经习惯耳鸣的存在,才不因此失眠、难受。只是在此之前,他们都被耳鸣折磨了好几年,甚至十年以上。