中药是怎么治疗三叉神经痛

如题所述

中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗。临床上三叉神经痛以肝胆风热、阳明热盛、瘀血阻络三型多见。
1、肝胆风热
偏侧头面剧痛,阵发性发作,烧灼样痛,偏头抽引,痛及目系,或痛引项背,便干尿黄,急躁易怒。大多在迎香穴等处有压痛点,舌质红,苔黄,脉弦。
2、阳明热盛
眉棱骨及前额呈阵发性、刀割样、针刺样、烧灼样痛,伴胃脘胀满,口干欲饮,便干尿赤。舌质红,苔黄厚而干,脉实有力。
3、瘀血阻络
除具有三叉神经痛的表现外,多数以病程缠绵,迁延日久为特点,有的病程长达十几年。患者面色晦暗,舌质紫暗,有瘀斑或瘀点,脉弦或涩。
针对不同的辨证推荐几款中药方剂:
寒湿闭阻:蠲痹镇痛汤——散寒除湿,通痹止痛
制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克。水煎服,每日1剂,日服2次。
风寒湿邪凝滞,经络瘀阻:皂独附姜汤——祛风除湿,散寒止痛
皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克。水煎服,每日1剂,日服2次。
风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养:舒筋活络饮——舒筋活络,行血止痛
独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克。水煎服,每日1剂,日服2次。
寒湿阻络:驱痹汤——通阳开痹,驱湿逐寒
细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克。水煎服,每日1剂,日服2次,细辛、制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量。
风寒侵袭,脉络阻滞:蛇蝎汤——祛风散寒,活血通络
乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克。川、草乌先煎半小时以减少毒性,后入他药,取药液300毫升,每日1剂。
寒热瘀阻:坐骨神经Ⅰ号方加味——散寒祛湿,舒筋活络
川牛膝60-120克,黄柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,细辛4-6克,苍术10-15克,独活10-15克,土鳖虫10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,鸡血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
气血两虚,寒湿痹阻:坐骨丸——益气活血,舒筋止痛
党参60克,当归60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,续断90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20条,蜂房2只。研末炼蜜为丸,每服6克,日服3次。

寒湿之邪侵袭,气血流行不畅:痛痹汤——温经通络,祛风散寒
乌蛇20克,延胡索10克,申姜10克,鸡血藤25克,牛膝15克,丹参15克,当归15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,没药7.5克。水煎服,每日1剂,日服2次。
风寒湿痹,阻滞经络:新方桂枝汤——除湿散寒,温通经脉
桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大枣5-10枚,北黄芪15-30克,当归10-15克,川牛膝10-15克,独活10-15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
风寒湿邪,阻闭经络:当归回逆汤——散寒利湿,驱风通络
全当归15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北细辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香独活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龙10克,全蝎5克,川蜈蚣3条,防己10克,川断15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
寒凝气滞,瘀阻经脉:加减阳和汤——温阳散寒,化瘀通络
麻黄10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白术15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
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