二甲双胍会不会降低血压

Question

如题所述

Answer 1

双胍类药物的作用是抑制食欲及胃肠道对葡萄糖的吸收，减少肝脏输出葡萄糖的能力，阻止糖入血而起到降糖的作用，并不能起到降低血压的作用。 降低血压还应服用一些降压药如：牛黄降压丸、脑立清等中成药。

Answer 2

二甲双胍为临床常用的双胍类降糖药，因其价格便宜，不加重胰岛负担，得到医生和患者的认可，在临床广为应用。其不良反应主要是胃肠道反应和过量服用(或蓄积)导致的乳酸中毒。但有资料显示，10—30％的用药者出现维生素B12吸收不良。其机制目前尚有争论，有 观点认为是盐酸二甲双胍改变了回肠粘膜钙的代谢，而回肠维生素B12的吸收是钙依赖性的，因此导致维生素B12吸收不良从而伴发巨幼细胞贫血。但其临床表现极少见，经国内文献检索也未见相关报道，故易为医务工作者所忽视。通过此病例，提示长期大量服用盐酸二甲双胍的患者，尤其是摄入或吸收维生素B12 和钙不足的患者应引起临床医生注意，建议做相关的血液学检查，并且可以口服钙剂，从而 避免此类不良反应的发生。