学习、交往障碍心理咨询案例
作者：黄景森 李… 文章来源：罗湖区心理健康教育网 点击数：687 更新时间：2004-5-26
案例介绍：
小明，男，初一学生，父母离异。归父亲抚养，但因其父经济条件差，生活在贫困山区等原因，现寄养在伯父家。该生的伯父将他收留，但其伯母、堂姐是反对的。父母与他极少联系，问他：“春节有没有见到父母。”他说：“没有”。问他：“是不是很久没见父母了。”他说：“不是。” 问他：“那多久前见过呢？”他说：“一年多以前。” 问他：“那你想不想念他们？” 他说：“不想”。可见他是极度缺乏父爱母爱，与父母感情淡漠。从小学到现在学习成绩一直很差，小学老师基本上把他当成“编外生”，对他已不存在提高成绩的希望。同班同学认为他脏，行为怪异，称其为“白痴”、“垃圾虫”。同学极少与他交往，而且普遍讨厌他，仅有个别其他班的朋友。有一次，他学习上遇到难题向老师请教，有些同学甚至当着他的面说：“老师，你不用白费心机了，怎么教也是白教的，他是‘白痴的’”。在班遇到困难或受到其他同学欺负时，经常哭。班主任发现其行为异常，思想工作效果不明显，于是转介他来进行心理咨询。由于很多人认为他智力低下，于是我给他做了瑞文推理测验，成绩为112分，智力处于中上水平。
案例分析：
由此分析，他伯父收留他是基于道义，其实在感情上并不喜欢他。因此，他是极度缺乏家庭温暖和家庭教育的。由于在家缺乏学习上的监督，学习时间没保障，作业经常不完成，这是他学习成绩很差的主要原因。他的个人卫生是很差的，往往几天不洗澡，衣服很脏。是导致同学不喜欢他，甚至讨厌他原因。由于学习成绩差，经常拖班的后腿，教师也不喜欢他。于是成为一个不受集体欢迎的人，造成学习、社交障碍。
措施方法：
由于造成他这种现状的原因是多方面的，主要原因是缺乏家庭温暖。在校又受到各方面的歧视。导致丧失自信心、自尊心。从而进一步导致产生一系列的问题，所以，要从根本上重建他的自尊心、自信心。测验结果出来后，首先让他明白自己的智力是较好的。并且让班主任在全班宣布测验的结果。从此，同学们虽然不叫他“白痴”，但又取笑他聪明过头。于是我又和他一起分析同学们不喜欢他的原因，找出他不注意个人卫生、不主动和同学交往，学习成绩差是同学不喜欢他的主要原因。找到原因后，对症下药，共同制定其努力目标：1、注意个人卫生，每天洗澡换衣服，如果他伯母不帮他洗，就自己动手洗。2、多方面共同监督完成家庭作业，共同探讨，寻求一种适合他的学习方法，努力提高学习成绩。 3、共同探讨改进人际关系的方法。对于以上目标的实现，采用行为强化法，跟他制定小步子，对于他的每一个进步都给予鼓励、强化，多给予正向强化。对于其不足、尚未达到要求的地方，给予足够的耐心，基本不采取批评的办法。看到自己的一个个进步，他的自尊心、自信心也一步步树立起来。另一方面，从他的家庭入手，由于小明成绩差，教师进行家访时总是投诉，其伯父付出了很多辛劳，但得不到较好的回报，导致他不喜欢小明。于是进行家访，对其伯父收养侄儿的行为表示赞扬。向其说明小明的智力并不差，指出如果大家继续努力、共同配合，小明是有前途的。让其伯父看到自己的付出是值得的，对小明就更加关心和爱护了，并积极配合学校做好各方面的工作。
效果与思考:
对该生采取以上措施后，逐步形成正确的学习态度和习惯，学习成绩有了较大的提高，情绪安定，与伯父家的各个成员关系得到改善．与同学老师的人际关系也逐渐好转、和谐。个人卫生情况有好转，他看起来也精神很多。从上述案例我们得到的启示是：
1．借助心理量表来对咨询者进行测量，对于帮助我们正确判断是很重要的。从上述案例可以看到，该生周围的人（包括老师、同学在内）都认为他是弱智的，如果单凭经验，咨询者也很容易听信这些人的判断。也正因为心理测量与人们的经验判断有较大的差距，心理测量遭到部分人的怀疑，但作为心理学工作者，是要善于利用好这个工具。
2．作为学校心理咨询工作者，除了可以对来访者进行辅导外，还有与学校、家庭共同配合的有利条件。充分利用这些有利条件可以取得更好的效果。
3．父母离异家庭是儿童心理障碍的高发区，班主任、心理咨询老师应对这些儿童更多的关怀，头痛医头、脚痛医脚，出了问题去处罚，是治标不治本的办法。殷切的关怀远远胜于高高在上的说教，当班主任问小明谁对他最好时，他说：“心理老师最好”。要知道当时我只是跟他进行过二、三次谈心。
参考资料：http://www.xinliedu.com