牙齿根管治疗后疼怎么回事

Question

我2009年8月底去看的牙，右边上面倒数第二颗，第一次拍了片子大夫说没那么严重做开后上了安抚神经的药说尽量保留我的牙神经，过一周再来。之后一直疼，但能忍。9月17日我去了大夫说还得杀神经做牙冠，但是做一半的时候即使打了麻药还是疼的不能忍，大夫说做不了了先消炎，没给我封，敞开着就让我走了。这次疼得恨不得把牙敲掉。9.21复诊还是疼什么都吃不了，大夫说可以做了就杀了神经填了三根根管，她说可以了等10.1后做牙冠，但是我的牙一直敲痛，什么也吃不了，10.1后复诊了一次她说根尖有炎症，封着发不出来，就把其中疼的一根弄出来清洁了一下从新填了回去，让我吃消炎药。并且拍了3-4次片子都说根管没有超出牙根，神经也完全杀死了。而且指着片子和我说医生只能治到牙根，牙根下面的就不归他们管。到现在我的牙还是疼，什么都嚼不了，吃消炎药吃得我很难受，也不缓解，打电话咨询那个大夫她就让我吃药，说不行就都拿出来从新根管治疗，已经快三个月了，一颗牙花了我1000块了还一点希望也看不到，我都快郁闷死了，而且我想要小孩了，我想知道我的牙到底怎么回事啊？我现在很怀疑这个大夫的水平！求好心人和医术高明的大夫帮帮我吧，急！！！！万分感谢！
非常非常感谢几位的建议和分析，提到牙片，我冲过去找到我的看了看，好像是有个白线到牙根的下面了，可以不亮，但是治我牙的那个大夫和我说从片上看没有超出，这个片子还是她给我的。我在海淀医院看的，别的也就北大口腔了，可是挂号太难了！！！！

Answer 1

你好：
在根管治疗中，出现你这种情况是有的。原因较复杂，有些牙的根客形态有变异，清理根管时受器械等条件的限制，不能完全清到或清彻底。还有些牙有侧支根管，就是在一个根管内还另长了一个细小的根管，这种情况即使是拍片也维以看到，还有牙髓炎症发展到根尖区时炎症没完全消除就根充了，或是根充时超出根尖孔。总之无论是那一种原因，建议你请医生把根充过的根全部开放，就是把以前补的全部清出来，绶解疼痛为首，尽量少吃药或不吃药。积极配合医生的治疗。

Answer 2

你的现在的情况不外两个可能：一是根管治疗时器械超出根尖孔，伤到根周组织了。二是根管治疗中消毒不严，引起根管感染、发炎了。建议另找一家正规医院认真检查一下，对症处理。

Answer 3

敞开就让你走了是正确的，因为要减压，会减小你的疼痛
但是如果器械穿出根尖了，X线片应该会有显影的，是一个很细很亮的线

Answer 4

这位女士你好。
你的这种情况，反反复复的疼痛情况很少见的，第一次打麻药杀牙神经，就有可能是医生打的麻药没有打到位置上，所以在操作时还会疼痛。之后的疼痛还是与医生的操作不当引起。我觉得在这部分医生得负很大的责任。建议你换家医院治疗，否则这颗牙齿都很难保住。具体做牙套那是后面的事情，要等到牙齿治疗好之后，没有疼痛的情况下才能做牙套。

Answer 5