牛黄解毒片在使用时需要注意，避免与以下药物配伍:
强心苷类: 由于人工牛黄含有钙离子，与强心苷类药品如洋地黄合用，可能增强心脏收缩力，引发心律失常和传导阻滞。
中枢抑制剂: 胆红素与胆酸在人工牛黄中存在，与中枢抑制剂联用可能加强抑制作用，需谨慎。
氨基糖苷类和大环内酯类抗菌药: 大黄酸与没食子酸会酸化尿液，促使磺胺类药物结晶，可能损害肾小管和尿道。同时，钙离子可能影响抗菌药物的吸收。
异烟肼: 与牛黄解毒片中的成分结合，可能导致结晶尿、血尿等问题，影响抗菌作用。
维生素B1和B6: 鞣质与维生素B1和B6形成不易吸收的复合物，降低维生素B的疗效。
酶制剂: 桔梗、黄芩、大黄中的苷类可能使酶失活，鞣质会与酶制剂中的蛋白质形成牢固键，影响药物效果。
阿司匹林类: 甘草中的糖皮质激素可增加胃酸分泌，与阿司匹林一起可能加重胃溃疡或减弱抗酸药效果。
噻嗪类利尿药: 甘草可能加重噻嗪类药物导致的低血钾症状。
降糖药: 甘草可能升高血糖，影响降糖药疗效，对糖尿病患者不利。
酸盐类药: 钙离子与硫酸盐、磷酸盐反应可能降低药效，且可能增加雄黄的不良反应。
含砷中药制剂: 雄黄含有的二硫化二砷毒性大，与含砷制剂联用会增加体内蓄积和毒性。
在使用牛黄解毒片时，务必遵循医嘱，确保与其他药物的兼容性，以降低不良反应的风险。