男性不育的检查项目有哪些

如题所述

男性不育是指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而无生育,且女方检查正常,而男方检查异常者。对男性来说,最大的困扰莫过于不育症。据统计,已婚夫妇中不育者约占15%,其中男方原因的约占50%。因此对于不孕的夫妇来说,不仅女性需要进行一些必要的检查,男性同样也需要做一些检查,以尽早查明不孕原因,才能进行针对性治疗。1.病史。正确采集病史很重要,如实反映以下情况:①职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。②既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等;治疗情况及效果如何。③婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。④既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。⑤家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。2.染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。3.男性不育体格检查。包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查。检查内容包括:①阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。②尿道:有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄。③前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。④睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。⑤精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛、有无精索静脉曲张。4.实验室检查。除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:①精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目。检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。②体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的授精能力,对判断男子生育力极具价值。常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。③前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数<10.有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显着减少。5.免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。6.多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。7.X线检查。为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。8.内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。9.睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
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第1个回答  2019-12-30
1、精液检查。精液是男性生育的关键物质,所以男性不育要进行精液检查,通常会检查精液量、精液的颜色、形态、精子活动情况、酸碱度以及精液液化的时间、密度等。
2、生殖器官检查,如果男性生殖器官出现异常,也会导致不育,生殖检查是对阴茎、睾丸、精囊、前列腺以及尿道等进行系统的检查,检查是否存在病变及发育异常等。
3、前列腺液的检查,通常健康男性的前列腺液是乳白色的并呈弱酸性,显微镜下可以发现10个以内的白细胞,如果白细胞增多,就说明前列腺出现了异常。
4、免疫学检查。检查是否存在抗精子抗体,一般会通过精子凝集试验、精子制动试验、固相酶试验以及性交后试验等方法进行检查。
5、精子穿透试验。即使是精液正常,也不代表精子就一定有穿透力,需要进行精子穿透试验进行检查,只有精子拥有穿透力,才说明男性拥有实际的生育能力。
第2个回答  2020-04-26
你好.男性不孕不育检查项目主要是精液检查检查精液量、颜色、黏稠度、液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等。可以提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。如果精子活力不够,则要从营养上补充,如果出现少精症,则要戒除不良卫生习惯,如不抽烟不酗酒、不穿过紧的内裤等;还要染色体检查检查遗传性疾病。减少由染色体异常而导致的缺陷儿的出生。
第3个回答  2019-12-28
你好,男性不育基本的需要检查一下精液常规。看看精子活力及液化时间是否正常。精子有没有畸形等。如果显示无精症的话,还需要做一下输精管造影,看看输精管是否有堵塞。建议可以做一下输精管造影术,如果输精管堵塞的话,也会引起无精症的发生,引起男性不育。建议带正规男性专科做系统的检查,明确具体病因针对性的治疗。
第4个回答  2020-04-04
你好,男性不育的检查项目:1、病史检查通过询问过往病史,了解以前的检查治疗情况,患者要积极配合。2、睾丸活检用于检测无精子或少精子症。3、体格检查包括:(1)阴茎检查;(2)尿道检查;(3)前列腺检查;(4)睾丸检查;(5)精索检查。4、微生物检查测定男性是否因泌尿、生殖系统发生感染后而导致的男性不育。
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