乙肝大三阳是可以通过性生活传播的，其主要传播原理应该是由于性生活过程中造成皮肤粘膜损伤（或通透性增加），乙肝大三阳患者的体液如精液、阴道分泌物等通过伤口传播给对方，造成乙肝病毒感染。
性生活传播的几率受以下几个条件影响：
1、乙肝病毒DNA是否阳性有关：一般HBV-DNA数值越大传染性越高。因此，在HBV-DNA高阳性时最好避免性生活，把握时机治疗。
2、与性生活的激烈程度成正比：越激烈往往越容易造成更多的隐匿伤口，导致传播。因此，性生活不易过于激烈，避免生殖器官或其他皮肤黏膜（如过于激烈的接吻，导致唇舌损伤等）的摩擦伤。
3、与健康者身体的抵抗力有关：免疫力正常的成年人被感染少量病毒时往往被免疫细胞杀灭而不发病。因此，在生病、劳累、情志不畅等情况下，尤其要避免与乙肝大三阳患者性生活。
4、与健康者体内有无乙肝病毒抗体有关：一般抗体滴度达到10以上就可以获得有效地保护，可以大大减少乙肝病毒的传染几率。因此，建议健康乙方应及时的接种乙肝疫苗。
5、与性生活中有无保护措施有关：如使用避孕套等，可以有效地阻断带有乙肝病毒的分泌物沾染伤口，从而避免乙肝病毒的传播。
6、与性生活过于频繁有关：过于频繁地性生活不但会降低人体免疫力，也增加了接触乙肝病毒的机会。两者相加提高了被感染的几率。
万事没有绝对，做到上述几点不敢说可以完全避免乙肝大三阳性生活传播，但肯定可以大大降低大三阳性生活的传播几率。
参考资料：http://www.gengls.org/yigan/1736.html