三年时间牙神经已经坏死了，你现在的牙痛应该是牙根尖发炎了。牙齿能不能留，这个要拍一个X光片检查之后知道（X光片可以看到牙齿有没有隐裂等问题），如果你可以保留，可以做根管治疗止痛，治疗完成之后需要打个桩钉在你的牙根上，然后做烤瓷牙戴上就可以了！如果需要拔牙，拔了之后等伤口愈合后，可以选择烤瓷牙修复（需要用搭桥的方法做3颗烤瓷牙），或者做种植牙修复（只需要种一棵），具体去百度一下吧。
不好意思，理解错误了，见谅！！！拔牙的时候打麻药不痛（个人拔了四颗智慧齿），只是麻药过后会有些痛，而且你的前牙牙根数量少，伤口小，没有什么好怕的，个人觉得你心里作用比较严重，呵呵！搭桥不是拔掉旁边的牙齿，而是把旁边的牙齿磨小一些，做烤瓷冠套上！种植牙是在没有牙根的情况下，植入种植体在牙床上，不是最简单不会痛的方法，只是种植牙承受力要比烤瓷牙大很多，整个种植过程大概需要3个月的时间，还要检查一下能不能种牙。美容冠就是烤瓷牙。你现在是要去专业的口腔科去咨询下，不过个人建议你去之前，还是跟朋友，或者网上差一些相关资料吧，觉得你现在对很多这方面的概念太单纯了。
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