鼻咽癌右颈淋巴结转移T1N1M0II期。鼻咽活检病理鼻咽顶部低分化鳞癌。如何治疗【鼻咽癌】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

回吸性血涕3月，KPS评分90分，颈部、耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟，月国窝未触及肿大淋巴结。鼻外观无畸形，鼻腔未见粘膜破溃，鼻旁窦区无压痛。鼻咽部：鼻咽双侧壁及顶壁见结节状隆起，表面粗糙；双侧咽隐窝变浅，咽后壁无肿物。颅神经检查未见异常。

曾经治疗情况和效果：

鼻咽活检病理鼻咽顶部低分化鳞癌。MR提示鼻咽癌并右侧中上颈部淋巴结肿大，左侧乳突炎。腹部B超提示肝实质回声增多增强，脂肪肝可能。完善相关检查元放疗禁忌症，于5月25到7月14行根治性放疗，予鼻咽原发灶DT70Gy /35F,颈部淋巴结转移灶DT66Gy/33F, 其余淋巴结引流区DT50Gy /25F。疗中出现口咽放射反应，给予止痛药物对症处理后症状减轻，并白细胞减少1度，给予口服升白细胞药物。
出院时：轻度口干、咽痛，颈部皮肤疼痛减轻，无回吸性血涕。查体：浅表淋巴结未触及明显肿大。照射野皮肤色素沉着，干性脱皮，鼻咽双侧壁及顶壁囊肿物基本退缩。

想得到怎样的帮助：

目前出其不意院回家，请问后期如何治疗

Answer 1

出院后就是观察，一定定期复查有没有变化，警惕可能的复发
最好能做个PET-CT。目前肿瘤残留和复发的最敏感的检查，一个是PET-CT，有一部分的病人也可以通过肿瘤标志物来检查。如果你在治疗前的某个肿瘤标志物指标就高，在合适的治疗后降低了，那么，这个指标对你的病情是敏感而有效的，可以定期复查。如果治疗前没有发现敏感的肿瘤标志物指标，那么，在治疗后的复查一般也没有意义。
PET-CT是目前能够定性，定位，定期，定量测量的肿瘤检查方法，所以，国内权威的治疗肿瘤的医院都已经有了，唯一的问题是收费比较高，多数地区还是自费项目，所以如果要做，就一定选个最好的设备，（简单的设备指标是根据CT的排数区别，三年前多数的都是16排的，现在最先进的是64排的）。你如果想做，就到你能去的最好的医院去检查吧。

（匡山大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：309医院匡山 http://kspaopao.haodf.com/