有农村医保的低收入家庭大病自费6000元能进行二次报销吗?

Question

如题所述

Answer 1

报销完成以后那么就不能够再享受到二次报销了，因为也没有条件，可以让自己享受二次报销的待遇，所以说对于每一个参保人群来说，只能够享受到一次报销的待遇。这一点，我相信每一个看过病的人都会知道，是一个这样的流程。那么报销的比例，对于参加职工医疗保险的人群来讲，基本上是在70%左右，对于参加城乡居民医疗保险的人群来讲，基本上是在50%左右。

但是这个比例，是不是就会按照你看病期间所产生的费用，然后来给你一定的比例报销呢，实际上并不是这样子的。比方说，当你在医院发生了1万块钱的医疗费用，那么是不是参加职工医疗保险的人群就可以享受到7000元的报销比例了，其实它并不是这样子的一个报销方式。

它的报销首先是根据医院的起付线标准来进行的，当你达到医院起付线标准以后的费用，那么才可以产生医保的报销，如果说你看病就一些没有发生超过医院起付线的标准，那么这一部分费用都是需要你自费来进行解决的，比方说医院起付线的标准是1500元，所以说这1500元以内的费用无论产生或者不产生医保的报销费用，那么这1500元都是需要自费来进行解决的。

其次在报销的过程中，如果产生了医保目录当中以外的药品，那么这些药品都需要自费来进行解决，所以相对应的就会提高自己的自费支付的比例，也就是说作为参加职工医疗保险的个人，基本上他的报销比例是达不到70%的，那么参加城乡居民医疗保险的个人，他的报销比例也是达不到50%的，这是由于有一部分的起付线标准，还有就是有一部分的药品是无法通过医保来进行报销的。所以说医疗保险在报销期间，它是有很大的一个局限性，而且每个人只能够享受一次报销的待遇，并不能够享受到两次报销的待遇。