核磁共振检查结果为右侧鞍旁及右侧岩尖区占位性病变是脑肿瘤嘛【占位性病变】

Question

病情描述（主要症状、发病时间）： 一侧脚面麻，同侧大腿局部麻，同侧眼皮跳

曾经治疗情况和效果：无

想得到怎样的帮助： 想知道根据核磁共振的检查能否确诊及如何治疗及是否还需要其他检查

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：头颅平扫 ，检查所见：右侧鞍旁及右侧岩尖区可见一占位性病变t1w1呈低信号改变，T2W1呈高信号改变，信号强度欠均匀，边界欠清，病灶大小为22*26*23毫米，临近正常骨质信号消失，可见占位征象，相邻右侧颞叶、垂体偏右可见受压，病灶向后累及右侧CPA区，相邻右侧面听神经束略显受压。右侧额颞骨交界部板障可见一异常信号影，T2W1呈高信号改变。双侧额顶叶皮层下及双侧半卵圆中心散在斑片样异常信号影，呈长T1、长T2改变。脑室系统对称，脑池脑裂脑沟形态正常，中线结构无移位。脑干小脑信号正常，垂体信号尚可，视交叉显示良好，左侧面听神经束走形正常。所见颅内血管流空良好。

Answer 1

您的咨询，仅抄录了核磁共振报告的描述，我们未见到影像，所以不能给您准确的疾病诊断。从所描述的主意临床症状和核磁共振表现，我们可以作出如下分析，但必须明确的是任何一个大夫，未见病人、未见病人具体检查资料，特别是目前所进行的检查可能还不完善的情况下，妄下结论都是草率的和无职业素养的。

您的核磁共振表现不能用一种病来解释：
主要病灶是位于右鞍旁和岩尖区的病灶，从所描述的病灶本身及邻近结构的变化来看，倾向认为是一个较良性的病灶，肿瘤所在部位尽管较深，是可以手术的。至于病灶的具体性质，我们必须亲自读片。另外，未提到核磁共振的强化检查结果，建议接受强化检查。不同的检查是要从不同的角度来反映病灶的性质及与比邻结构的关系。
“双侧额顶叶皮层下及双侧半卵圆中心散在斑片样异常信号影，呈长T1、长T2改变”，估计是多发脱髓鞘病灶，应该同脑血管病有关，同肿瘤发病无关。
至于“右侧额颞骨交界部板障可见一异常信号影，T2W1呈高信号改变”，未见片，无法估计。

再次提示您，不同性质的肿瘤影像学表现，可能近似，必须结合病人的病史、查体和各种影像学检查等互相印证，综合得出倾向性术前诊断！

（杨学军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：天津总医院杨学军 http://yangxuejun.haodf.com/