肺癌术后三个月复查【左肺上叶中低分化腺癌淋巴结转移12/17】

Question

2009年5月5日住院，5月8日在全麻下行左肺上叶切除+淋巴结清扫术，手术很好。一个月后在秦皇岛第一医院进行化疗。入院后完善相关检查，GP方案化疗（健择1.8ivgtt dl,8,顺铂40mg ivgtt dl—3），期间辅以中药抗肿瘤及保肝对症治疗，化疗过程顺利。现在三个疗程结束，8月12日复查，CT检查报告；【CT平扫示；左侧局部肋骨骨皮质连续性中断，左侧肺门形态不规则。左侧局部胸膜增厚，可见少量包裹的液体密度影及一类圆形空腔样结构，其内未见正常的肺纹理。Image32、49示右侧胸膜下区可见结节样密度增高影。右侧叶间胸膜增厚。所示纵隔内未见明确增大的淋巴结影。与未见明确异常强化影。
与前片比较(5月29号）：左侧胸腔积液大部分吸收。原左上气液平消失，左上可见一空腔样结构。右侧胸膜下区可见小结节样影。右肺下叶透过度增加。于所示变化不著。】
请问，如果不做第四个疗程（方案是四个疗程）对病人有没有影响？我们还需不需要去北京复查？

Answer 1

您好！
根据您提供的CT报告来看，左胸所见应该是术后改变；右胸膜下小结节影应该密切追踪观察。
考虑到您的病理结果，如果您的身体情况允许，建议您按照大夫的方案，做第个四周期的化疗。您应该定期来我院复查（术后第一年，每隔3个月应复查1次）。
祝早日康复！
李之山

（李之山大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：医科院肿瘤医院李之山 http://lizhishan.haodf.com/